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El corazón puede no dar segundas oportunidades. Si experimentas ciertos síntomas, es esencial que realices un chequeo cardiológico para prevenir complicaciones. Conoce los cinco principales signos de alerta que señala el Dr. Roberto Aspeé, cardiólogo. El corazón es uno de los órganos vitales que, cuando presenta problemas, rara vez ofrece una segunda oportunidad. Por eso, el Dr. Roberto Aspeé, cardiólogo en Clínica Colonial, recomienda estar atento a cinco síntomas clave que podrían indicar problemas cardíacos serios y que requieren atención especializada en cardiología. 1. Dolor en el pecho El dolor en el pecho puede tener muchas causas, pero cuando se origina en el corazón, tiene una característica particular: cambia de gravedad y suele ser constante o empeorar con el tiempo. El Dr. Aspeé advierte que este tipo de dolor es un síntoma de consulta urgente en cardiología, pues puede estar relacionado con problemas como la enfermedad coronaria. 2. Falta de aire o ahogo Sentir ahogo o falta de aire durante actividades físicas habituales es otro signo importante. Según el Dr. Aspeé, este síntoma sugiere una posible insuficiencia cardíaca. La insuficiencia cardíaca es una condición en la que el corazón no puede bombear suficiente sangre para satisfacer las necesidades del cuerpo, lo que puede provocar cansancio extremo y dificultad para respirar. 3. Necesidad de usar varias almohadas para dormir Si necesitas dos o más almohadas para evitar sentir ahogo al acostarte, es posible que tu corazón esté funcionando con dificultad. Este síntoma, a menudo asociado con la insuficiencia cardíaca, se produce cuando los líquidos se acumulan y hacen que la respiración se vuelva difícil al recostarse. 4. Hinchazón en las piernas (Edema) La acumulación de líquidos en las piernas, también conocida como edema, es otro signo de posible insuficiencia cardíaca. Esta condición impide que el corazón bombee correctamente, lo que provoca que los líquidos se retengan en los tejidos de las extremidades, causando hinchazón. 5. Aumento de la frecuencia de orina durante la noche Un aumento en la necesidad de orinar por la noche puede estar relacionado con problemas cardíacos. Este síntoma se debe a la acumulación de líquidos durante el día, que el cuerpo intenta eliminar en las horas nocturnas. Aunque este síntoma puede pasar desapercibido, es importante mencionarlo en tu consulta de cardiología si lo experimentas con regularidad. ¿Por qué debes consultar a un especialista en cardiología? El Dr. Aspeé subraya que estos síntomas pueden ser señales de enfermedad coronaria o insuficiencia cardíaca, condiciones que requieren atención inmediata. Realizar un chequeo cardiológico a tiempo es clave para prevenir complicaciones graves y, en algunos casos, salvar tu vida. No ignores estos síntomas. Reserva tu hora de consulta con un cardiólogo de Clínica Colonial AQUÍ y cuida tu salud cardíaca.

Cada tipo de cirugía bariátrica ofrece soluciones diferentes para el control de la obesidad. Descubre las diferencias entre la manga gástrica, bypass y balón gástrico, y cuál podría ser la mejor opción para ti. La cirugía bariátrica es una herramienta eficaz para el control de la obesidad cuando otros métodos, como la dieta y el ejercicio, no han funcionado.  Entre las principales opciones están: La Manga gástrica El Bypass gástrico El Balón gástrico Cada procedimiento tiene sus características y beneficios, y elegir el adecuado depende de varios factores, como tu peso, salud y objetivos.  A continuación, te explicamos las diferencias clave entre estos procedimientos para que puedas tomar una decisión informada. Balón Gástrico: Opción no quirúrgica y temporal El balón gástrico es una solución no quirúrgica para controlar el peso. Se introduce un balón en el estómago mediante una endoscopía, inflado para reducir el espacio disponible para los alimentos.  Este procedimiento no requiere cirugía ni modificaciones permanentes en el cuerpo, lo que lo convierte en una opción menos invasiva. Ventajas del balón gástrico: No es quirúrgico: Es un procedimiento ambulatorio sin necesidad de incisiones ni recuperación prolongada. Temporal: El balón se retira después de 6 a 12 meses. Ideal para quienes buscan una solución temporal o menos invasiva. Ideal para: Pacientes que desean probar una solución temporal o aquellos que necesitan perder peso antes de someterse a una cirugía bariátrica más invasiva. Manga Gástrica: reducción permanente del estómago La manga gástrica es un procedimiento quirúrgico que implica la reducción del tamaño del estómago en un 80%.  Esto limita la cantidad de comida que puedes ingerir, ayudando a reducir el peso a largo plazo. Es una solución permanente y generalmente más efectiva que el balón gástrico para quienes buscan un cambio duradero en su estilo de vida. Ventajas de la manga gástrica: Solución permanente: La reducción del tamaño del estómago es irreversible. Efectividad significativa: Ayuda a los pacientes a perder peso de manera continua. Menos complicaciones: En comparación con el bypass, la manga es menos compleja y conlleva un riesgo menor. Ideal para: Personas con obesidad moderada a severa que han intentado otros métodos sin éxito y buscan una solución duradera. Bypass Gástrico: la opción más compleja para la obesidad severa El bypass gástrico es uno de los procedimientos más complejos en la cirugía bariátrica. No solo reduce el tamaño del estómago, sino que también altera el proceso de digestión al modificar el tracto digestivo para que los nutrientes se absorban de manera diferente. Este procedimiento se recomienda para personas con obesidad severa o quienes padecen enfermedades relacionadas con la obesidad, como diabetes tipo 2. Ventajas del bypass gástrico: Pérdida de peso significativa: Ayuda a perder más peso en comparación con otros procedimientos. Modificación del proceso digestivo: La alteración de la absorción de nutrientes puede ser beneficiosa en casos de obesidad severa. Recomendado para personas con obesidad extrema o enfermedades metabólicas. Ideal para: Pacientes con obesidad extrema o que sufren de condiciones médicas graves relacionadas con la obesidad, como diabetes o hipertensión. ¿Cuál es la mejor opción para ti? Cada opción tiene sus propias ventajas y consideraciones. Mientras que el balón gástrico es ideal para quienes buscan un enfoque temporal y no invasivo, la manga gástrica y el bypass gástrico son soluciones más permanentes y efectivas a largo plazo.  Es crucial que consultes con un especialista en cirugía bariátrica para determinar cuál es el procedimiento más adecuado para ti, basado en tu peso, salud general y objetivos a largo plazo. En Clínica Colonial, contamos con un equipo de expertos que te guiarán en cada paso del proceso para elegir la mejor opción para tu salud. Consulta hoy mismo con nuestros especialistas en cirugía bariátrica AQUÍ.

Como es tradicional, durante las Fiestas Patrias es fácil caer en excesos debido a la gran cantidad de alimentos disponibles en las diferentes instancias de celebración donde las personas pueden asistir. Para evitar esto, una recomendación importante consiste en planificar las comidas y moderar las porciones. Así lo sostiene Francisca Obreque, nutricionista de Clínica Colonial, quien agrega que “Comer despacio, disfrutar cada bocado y escuchar las señales de saciedad del cuerpo son clave. Además, es recomendable balancear las comidas incluyendo ensaladas y verduras, lo que puede ayudar a moderar la ingesta calórica de los asados y empanadas. Otro consejo es no llegar con hambre a las celebraciones, consumiendo algo ligero antes, como una fruta o yogur, lo que ayudará a evitar comer en exceso”. Asimismo, la profesional comenta que- para disfrutar de los sabores tradicionales sin comprometer la salud- se pueden hacer pequeñas modificaciones. Algunos ejemplos de ello son optar por carnes magras, como pavo o cortes bajos en grasa, y prepararlas a la parrilla en lugar de fritas. Además, aconseja acompañar con ensaladas frescas y disminuir el consumo de alimentos altos en grasas saturadas, como chorizos y longanizas. No obstante, señala que es importante no privarse completamente, sino que disfrutar de todo en pequeñas porciones, lo que permitirá participar en las celebraciones sin sentir culpabilidad o malestar después. Cómo cuidar el peso corporal Para evitar el aumento de peso, la especialista afirma que es fundamental mantener un enfoque consciente durante las celebraciones. Esto incluye controlar las porciones, elegir alimentos más saludables y evitar el consumo excesivo de bebidas azucaradas o alcohólicas. “Mantenerse activo durante las festividades también es clave, ya que ayuda a contrarrestar el consumo adicional de calorías. Incorporar ensaladas y verduras frescas en cada comida, optar por carnes magras y evitar frituras son estrategias que contribuyen a mantener un balance. Además, escuchar las señales de saciedad del cuerpo y evitar comer por aburrimiento o presión social son esenciales para mantener el peso corporal bajo control”, sostiene. En este sentido, explica que existen varias alternativas saludables para los platos típicos. Por ejemplo, al hacer empanadas, se puede optar por hornearlas en lugar de freírlas y utilizar carne molida magra o incluso rellenos de verduras. Al preparar ensaladas, hay que evitar los aderezos cremosos y, por el contrario, usar aceite de oliva y limón. Los acompañamientos también pueden ser más ligeros si se reemplazan las papas fritas por papas cocidas o asadas con hierbas. En el caso de los postres, se puede probar el mote con frutas, en lugar de otras opciones más calóricas. La nutricionista asevera que, en esta materia, el control de las porciones es clave para disfrutar de los alimentos sin caer en excesos. “En estas celebraciones, suele haber una gran variedad de platos tentadores, por lo que es fácil comer más de lo necesario. Servir porciones pequeñas permite disfrutar de distintos alimentos sin sobrecargar el organismo con calorías adicionales. Mantener un balance entre los distintos tipos de alimentos en el plato también es importante. Por ejemplo, la mitad del plato debería estar compuesta por verduras, un cuarto por proteínas y el resto por carbohidratos, dependiendo los requerimientos nutricionales de cada persona. Celebración versus cuidado de la salud Desde este punto de vista, la profesional explica que llegar a un equilibrio entre celebrar y cuidar la salud se puede lograr planificando con antelación y tomando decisiones conscientes durante las fiestas patrias. “Por un lado, es importante disfrutar de la comida típica sin restricciones severas, ya que privarse completamente puede generar ansiedad o episodios de comer en exceso. En su lugar, se pueden hacer elecciones más saludables dentro de las opciones disponibles y combinar el disfrute de la comida con actividad física, como participar en juegos típicos chilenos o dar paseos al aire libre, lo que permite quemar algunas calorías adicionales. También es recomendable mantenerse hidratado y evitar el consumo excesivo de alcohol”, precisa Francisca Obreque. Advierte que, durante estas fiestas, el consumo de bebidas azucaradas o alcohólicas puede aumentar considerablemente. Para reducir el impacto negativo de estas bebidas, señala que lo mejor es optar por agua, aguas saborizadas sin azúcar o jugos naturales. Si se van a consumir bebidas alcohólicas, es recomendable hacerlo con moderación. Las infusiones frías también pueden ser una opción refrescante y saludable para acompañar las comidas. Antojos y familia Para manejar los antojos, la especialista de Clínica Colonial expresa que es importante no prohibirse del todo los alimentos que se disfrutan, sino consumirlos en porciones pequeñas y saborearlos conscientemente. De esta forma, se puede satisfacer el antojo sin exagerar. Otra estrategia es buscar versiones más saludables de los platos tradicionales, como preparar empanadas al horno en lugar de fritas o utilizar ingredientes más ligeros. Mantenerse bien hidratado también es importante, ya que muchas veces se confunde la sed con el hambre. Además, tener a mano opciones saludables como frutas frescas o snacks bajos en calorías puede ayudar a evitar caer en tentaciones menos saludables. Finalmente, sostiene que involucrar a la familia en la preparación de comidas saludables puede ser una experiencia divertida y educativa. Se pueden asignar tareas a cada miembro, como lavar las verduras, preparar ensaladas o elegir opciones más saludables para el asado. Cocinar en conjunto también crea conciencia sobre la importancia de una alimentación balanceada y permite que todos disfruten de opciones nutritivas. Además, al participar en la preparación, los niños y adultos tienden a ser más receptivos a probar nuevos alimentos o recetas.

El dolor es una experiencia sensorial desagradable que puede estar asociada tanto a un daño de los tejidos (tisular) como a un riesgo potencial de lesión. Así lo menciona Juan Pablo Ulzurrún, kinesiólogo de Clínica Colonial, quien agrega que “Es importante destacar que muchos pacientes experimentan dolor sin presentar un daño específico que explique sus síntomas, ya que factores como el estrés y problemas emocionales pueden influir significativamente en la percepción que se tenga”. El profesional manifiesta que en Clínica Colonial el dolor se aborda desde una perspectiva integral, combinando diversas especialidades de la kinesiología, como la osteopatía, para tratar no sólo las causas físicas del dolor, sino también los factores asociados. “Nuestro equipo de profesionales altamente capacitados se enfoca en corregir patrones anormales de movimiento mediante técnicas avanzadas de masoterapia, movilización y flexibilización articular, así como ejercicios físicos. Estas intervenciones tienen como objetivo normalizar los factores que contribuyen al dolor, logrando una notable disminución de los síntomas”, señala. Casos más frecuentes En relación a las patologías más comunes que se tratan en esta institución de salud privada se incluyen problemas de columna, como lumbago y dolor cervical, así como lesiones de extremidades, especialmente en rodillas y hombros. Entre las patologías más frecuentes están las hernias, discopatías, artrosis, y en las extremidades, problemas con la rótula, tendinopatías y meniscopatías. En el caso del hombro, el síndrome del manguito rotador es una de las dolencias más habituales. “Nuestra clínica atiende a pacientes de todas las edades, desde adolescentes hasta adultos. En adolescentes, observamos principalmente lumbagos mecánicos y traumas derivados de malas posturas o golpes. A diferencia de las personas adultas, quienes presentan patologías crónicas como artrosis o hernias a partir de la cuarta década de vida, los jóvenes suelen padecer dolor debido a contracturas y traumas menores”. Asimismo, expresa que es común que los pacientes lleguen a la clínica sin un mecanismo claro de lesión, pero con dolor, influenciado por factores como el sedentarismo, la mala postura y la desalineación de las extremidades. Por ejemplo, añade, la debilidad muscular en la rodilla puede ser un desencadenante significativo de dolor. Requisitos Para una adecuada atención, el kinesiólogo explica que la recomendación es que los pacientes lleguen a la clínica con una orden médica, preferiblemente emitida por un traumatólogo, y con exámenes de imagen como radiografías o resonancias para evaluar la magnitud de la lesión. En casos crónicos, como la artrosis o enfermedades autoinmunes, también se asocian exámenes de sangre. “En Clínica Colonial, realizamos una evaluación exhaustiva que incluye una entrevista detallada sobre la historia médica del paciente, un examen físico minucioso y la reproducción de síntomas antes de comenzar con la terapia. Lo que nos distingue de otros centros es nuestro enfoque personalizado. Mientras que muchos centros atienden pacientes en intervalos de 15 minutos, nosotros dedicamos 30 minutos a la evaluación y una hora completa al tratamiento. Esto permite que el paciente reciba atención individualizada durante al menos 45 minutos, lo que se traduce en mejores resultados y un pronóstico más favorable”, resalta. Aspectos del tratamiento En esta materia, sostiene que los tratamientos kinesiológicos de la clínica comprenden tres pilares fundamentales: agentes físicos (corriente y calor), técnicas de movilización articular y ejercicio terapéutico. Cada uno de estos pilares está diseñado para mejorar la movilidad, disminuir el dolor y restablecer la función del paciente. La duración del tratamiento varía según la dolencia, siendo común un promedio de 10 sesiones, aunque en casos de dolor lumbar agudo, en tres a cinco sesiones se logra una mejoría significativa. “En el futuro, planeamos incorporar la tele rehabilitación, especialmente para adultos mayores que tienen dificultad para movilizarse”, indica. Adicionalmente, explica que el servicio entregado por Clínica Colonial en este ámbito se caracteriza por una atención altamente personalizada, con tratamientos más rápidos y efectivos; por contar con profesionales con posgrados y especializaciones en diversas áreas de la kinesiología; y por el hecho de abordar de forma integral el dolor, incluyendo cefaleas y problemas articulares y musculares. “En Clínica Colonial, nuestro compromiso es brindar a nuestros pacientes una atención de calidad que no solo alivia el dolor, sino que también mejora su calidad de vida”. Consejos para el manejo del dolor Dolor Lumbar: Mantener una vida activa y realizar ejercicios que mejoren la movilidad de las caderas, ya que la falta de movilidad en esta zona está asociada a dolores lumbares. Rodillas: Fortalecer las rodillas mediante ejercicios como sentadillas. Hombros: Ejercitar la flexibilidad de la columna dorsal y fortalecer la musculatura escapular.

Considerado como uno de los principales motivos de dolor de cadera en el adulto joven, especialmente en quienes son deportistas, el pinzamiento de cadera consiste en una patología que tiene lugar cuando la cabeza del fémur no coincide de manera perfecta con la parte superior de la cadera conocida como acetábulo. En consecuencia, cuando la persona dobla la cadera se produce un choque entre el fémur- que no es 100% redondo- y el acetábulo, lo que genera dolor. De acuerdo al Dr. Parodi, este síndrome se origina por una predisposición genética que se traduce en una pequeña incongruencia dada por una falta de redondez del fémur que va aumentando con el tiempo, sobre todo en aquellos individuos que practican algunos deportes que tienen un alto impacto en la cadera como, por ejemplo, el yoga o trote. Principales síntomas Respecto a este tema, el profesional comenta que al inicio aparece dolor en la zona de la ingle después de hacer ejercicio. Posteriormente, el dolor en la zona inguinal casi siempre se produce cuando la persona está sentada o tiene la pierna muy doblada. Asimismo, cuando el individuo está mucho tiempo sentado y se pone de pie se origina dolor en la zona inguinal. “Es un dolor que, al principio, dura 10 a 15 pasos y cede. Sin embargo, con el tiempo ya no empieza a desaparecer completamente y eso significa que la cadera tiene más daño”, explica el Dr. Parodi. En materia de diagnóstico, señala que lo más importante es la historia del paciente, a lo cual se debe sumar un examen clínico y el apoyo mediante imágenes que son radiografías especiales de pelvis y una resonancia de la cadera para evaluar el daño de las partes blandas que es lo primero que ocurre, lo que se conoce como daño del Labrum. Tratamiento El especialista manifiesta que cuando se trata de un paciente joven y que sólo presenta dolor en cierto tipo de actividad física se puede intentar, inicialmente, un manejo conservador. Sin embargo, cuando ya ha pasado más tiempo y hay una lesión importante se debe hacer una pequeña cirugía que es artroscópica. “Es una cirugía que se efectúa a través de pequeñas incisiones, más o menos de 1 cm, y donde se ingresa una cámara (laparoscopía). Esta intervención, en promedio, dura una hora y media, es ambulatoria y, prácticamente, no tiene sangramiento. Además, es una intervención de bajo riesgo para el paciente”, señala. Agrega que el paciente está en rehabilitación entre dos y tres meses. A ello se debe sumar kinesioterapia específica y especializada con kinesiólogos que sepan manejar esta patología. Es decir, estamos hablando de fisioterapia y ejercicios específicos con rehabilitación y fortalecimiento de algunos grupos musculares determinados. “Si, por el contrario, no se opera al paciente, éste debe realizar kinesioterapia permanente y reducir su actividad física y deportiva, especialmente. Si bien este síndrome tiene una mayor incidencia en hombres que en mujeres, es bastante similar en ambos casos”, asevera. El especialista en Traumatología y Ortopedia de Clínica Colonial advierte que “El pinzamiento de cadera es una condición anatómica que no se puede prevenir. En la vida diaria se traduce en incomodidad al estar sentado, al estar sentado y pararse, y dolor al manejar mucho rato o al subir o bajar del auto, siempre focalizado en la zona inguinal. En algunos casos más avanzados, la persona puede sentir molestias al subir escaleras, más que al bajarlas. “En el fondo, el pinzamiento de cadera es hoy la principal causa de artrosis de cadera que lleva a la necesidad de una prótesis de cadera”, puntualiza el médico.

Definido como cartílagos gomosos y duros (interno y externo) con forma de C que actúan como un cojín que amortigua los constantes impactos entre el fémur (muslo) y la tibia (pierna), los meniscos tienen como función indispensable la protección de las rodillas, que son un tipo de articulación que soporta carga, a diferencia de otras como la muñeca y el codo. Así lo manifiesta el Dr. Cristián Blanco, Traumatólogo de nuestra clínica, quien agrega que cualquier actividad que provoque torsión o giro excesivo en la rodilla, especialmente al aplicar todo tu peso sobre ella, puede resultar en un desgarro meniscal. “Por lo tanto, esta lesión no se limita únicamente a personas jóvenes o deportistas. Además, los meniscos pueden desgastarse o romperse de manera lenta y progresiva, lo que puede ocurrir en personas de edad avanzada”, sostiene el profesional. Síntomas y diagnóstico El especialista en rodilla manifiesta que, en caso de desgarro del menisco, podrían pasar 24 horas o incluso más tiempo hasta que aparezca el dolor y la hinchazón, siendo algunas manifestaciones de ello el dolor intermitente frente a alguna actividad; hinchazón producto de una mayor cantidad de líquido articular; dificultad para enderezar completamente la rodilla; sensación de que la rodilla está trabada al tratar de moverla, y sensación de que la rodilla se afloja. “Si se presenta uno o más de los síntomas mencionados, se debe visitar a un traumatólogo especialista en rodilla. A través de un examen físico, que puede incluir la colocación de la rodilla y la pierna en diferentes posiciones o la observación de la forma de caminar, el traumatólogo podrá identificar en la mayoría de los casos la rotura del menisco”, afirma el Dr. Cristián Blanco. En algunos casos, añade, se emplean imágenes de diagnóstico como radiografías (para descartar otras lesiones en la rodilla) y resonancia magnética, la cual es capaz de producir imágenes detalladas de los tejidos duros y blandos de la rodilla. Por excelencia, resalta, la resonancia magnética es el mejor examen de diagnóstico para esta lesión. Rotura y operación de un menisco En este ámbito, el Dr. Blanco sostiene que las roturas de meniscos asociadas con artrosis , y aquellas que no están relacionadas con un bloqueo, pueden mejorar con el tiempo cuando se trata la afección y se vuelven menos dolorosas con el pasar de los días, por lo que no requieren cirugía. “En estos casos, el médico puede recomendar al paciente reposo, aplicación de frío, medicamentos y terapia kinesiológica”. Por el contrario, si después de estas alternativas el dolor de rodilla persiste o bien la rodilla sigue bloqueada, el traumatólogo tratante podría recomendar una cirugía. En algunos casos, es posible reparar un menisco roto (desgarrado), especialmente en niños o adultos jóvenes. Si no es posible la reparación, el menisco puede recortarse quirúrgicamente mediante una técnica mínimamente invasiva conocida como artroscopia. “Durante la cirugía de menisco por artroscopia, el cirujano inserta a través de una pequeña abertura un tubo delgado conectado a una cámara de video, lo que permite observar el interior de la rodilla sin necesidad de realizar una gran incisión. A través de otra abertura similar, se introducen pinzas muy finas para realizar la cirugía meniscal. El cirujano siempre intentará conservar el menisco utilizando suturas. En casos donde no es posible, se realiza una resección de la parte lesionada, conocida como meniscectomía”, explica. Respecto de los riesgos de esta intervención, expresa que al tratarse de una cirugía con incisiones mínimas los riesgos son bajos y acotados, pero los hay, como la enfermedad tromboembólica, la infección, la rigidez de rodilla y el edema óseo posterior. Comenta que la cirugía de meniscos es breve (ambulatoria) y siempre se realiza por vía artroscópica. Durante los primeros días es crucial proteger la rodilla operada, guardar reposo, aplicar frío y mantener elevada la articulación para evitar la inflamación. Después de cinco a seis días de la cirugía, debe comenzar la rehabilitación, inicialmente con tratamiento kinesiológico que ayudará a reducir la inflamación y mejorar la movilidad de la rodilla. La recuperación completa puede tomar entre 1 y 3 meses en la mayoría de los casos. “La kinesioterapia ayuda a muchos pacientes a una recuperación más rápida y, en especial, si tenemos como objetivo el retorno deportivo. Sin embargo, hay pacientes que logran una muy buena funcionalidad sin ayuda kinésica. En este sentido, si la rodilla presenta sólo una lesión meniscal y no asociada a otras situaciones, como la lesión de cartílago, ligamentos, artrosis y otras, el retorno deportivo es muy posible en la mayoría de estos casos”, destaca el Dr. Cristián Blanco.

El Dr. Rodolfo Rosenfeld Urólogo de Clínica Colonial, afirma que cada vez son más los hombres que optan por la vasectomía. Entendido como un método anticonceptivo para los varones, la vasectomía consiste en una intervención simple mediante la cual un médico cirujano hace una pequeña incisión en la piel del escroto del paciente con el fin de extraer un pedazo pequeño del conducto deferente, el cual transporta los espermatozoides desde los testículos hasta la uretra, anudándolo en ambos extremos con el fin de interrumpir el paso de éstos. Así lo manifiesta el Dr. Rosenfeld, quien agrega que este procedimiento se hace por lo general con anestesia local, es ambulatorio, no dura más de 20 minutos y cuenta con cobertura tanto de ISAPRES como de FONASA. Excepcionalmente, cuando la persona es muy nerviosa, menciona que se emplea anestesia general, lo que hace más lento el postoperatorio. “Los espermatozoides van hacia la uretra y pasan a través de la próstata, la cual produce el líquido seminal, y ahí se unen ambos y sale el semen. La vasectomía es un procedimiento ambulatorio, con anestesia local, que no involucra ninguna consecuencia posterior. El individuo tiene su orgasmo y eyaculación normales, y expulsa semen, pero sin espermatozoides”, explica el especialista. Adicionalmente, expresa que los espermatozoides, cuyo paso se ha bloqueado con este tipo de intervención, son absorbidos por unos glóbulos blancos llamados espermiofagos. De tal manera que los testículos u otros órganos no se ven afectados. Destaca que la vasectomía es un método anticonceptivo 100% seguro, que no genera incomodidades en el hombre y le permite llevar una vida sexual con normalidad. En el caso de la mujer, añade, ésta no tiene la necesidad de consumir anticonceptivos o someterse a grandes intervenciones como la ligación de trompas, por ejemplo. Es decir, en el hombre es mucho más simple este tema. “El varón que se hace la vasectomía no nota ningún cambio en su vida sexual. Ni él ni la pareja. Esto porque eyaculará semen en forma normal, con la única diferencia que ese semen no contiene espermatozoides. Este tipo de intervenciones ha aumentado mucho y va unido con el hecho de que las parejas en la actualidad tienen cada vez menos hijos o simplemente no los tienen”, manifiesta el Urólogo de nuestra clínica. Agrega que la mayoría de los pacientes que optan por la vasectomía se concentra en el rango de edad que va de los 40 a los 50 años y que, excepcionalmente, llegan a su consulta pacientes jóvenes sin hijos interesados en someterse a este tipo cirugía. “Y uno trata de desincentivar esa decisión, dado que la vida es más larga de lo que uno se imagina. Lo normal es que este procedimiento se solicite después de tener hijos y no antes”, comenta el profesional.   ¿Una decisión reversible? Respecto a esta posibilidad, el Dr. Rodolfo Rosenfeld sostiene que actualmente es factible revertir la vasectomía mediante microcirugía. No obstante, señala que lo ideal es hacerlo antes de los cinco años, contados desde la fecha en que el paciente se sometió a este método anticonceptivo dado que, pasado ese plazo, y aunque se haga con éxito la recanalización del conducto deferente, los espermatozoides generados serán más viejos o de mala calidad, por lo que la fecundación no resultará tan efectiva. “A la mayoría de los hombres les digo que la vasectomía es algo definitivo y que hacerlo de manera temporal o parcial no asegura el éxito al paciente al momento de querer procrear”, puntualiza.

El equipo del Centro de Obesidad de Clínica Colonial asistió al reciente VII Congreso Internacional de Cirugía Bariátrica y Metabólica, celebrado del 24 al 27 de abril en La Serena, marcando una nueva era en el tratamiento Médico Quirúrgico de la Obesidad. Con un enfoque interdisciplinario respaldado por expertos nacionales e internacionales, se exploraron exhaustivamente las mejores prácticas para abordar la obesidad y ofrecer tratamientos integrales y efectivos a nuestros pacientes y sus seres queridos. Los expositores de nuestra clínica fueron liderados por el doctor Juan Eduardo Contreras P. acompañado de doctores Waldo Martínez M., Pablo Marín P., Munir Alamo A., Agustín Guerra C. y Patricio Lamoza K. Además, participaron de este congreso como asistentes y parte del equipo los doctores Tatiana Ayala H., Rodrigo Anacona C., Carlos Barroso S., Juan Camilo Duque S., Rodrigo Lynch A., Jhomar Yansen A. En este evento compartieron y absorbieron experiencias de todo el mundo sobre el tratamiento de la obesidad, una epidemia en crecimiento constante que afecta a cada rincón del planeta. Clínica Colonial está comprometida con la excelencia en salud y bienestar, y seguimos liderando el camino en el tratamiento de la obesidad con 1850 cirugías bariátricas durante el año 2023, siendo porsegundo año consecutivo la Clínica con más intervenciones de este tipo en Chile.

Dada la importancia de contar con una buena salud y lograr una óptima calidad de vida, el Dr. Roberto Aspée, director médico de Clínica Colonial aborda cuatro enfermedades o dolencias que son cada vez más frecuentes en nuestro país y que merecen cierta atención y cuidado. Menciona dentro de tales afecciones al asma bronquial, hipertensión arterial, infarto al miocardio y el derrame cerebral. Asma bronquial Se trata de una enfermedad respiratoria crónica que se caracteriza por la inflamación de los bronquios, los pequeños canales de aire en los pulmones. Esta inflamación puede causar edemas, aumento de la producción de moco, y espasmos en los músculos de los bronquios, lo que dificulta el paso del aire y puede provocar síntomas como dificultad para respirar, sibilancias, tos y sensación de opresión en el pecho. “El asma es causada por una reacción exagerada del sistema inmunológico a estímulos ambientales como el polen, humo, polvo o frío, que son tolerados por personas sin asma. En personas con asma, estos estímulos pueden provocar una reacción alérgica intensa, resultando en la obstrucción de las vías respiratorias”, comenta el profesional. Agrega que, aunque el asma es una condición crónica, los episodios de obstrucción de las vías respiratorias son generalmente reversibles con tratamiento adecuado, lo que distingue al asma de otras enfermedades obstructivas crónicas como la EPOC. El asma puede mejorar o incluso desaparecer durante la adolescencia. Hipertensión arterial También conocida como hipertensión, consiste en una condición en la que la presión de la sangre en las arterias es demasiado alta. Por ejemplo, si imaginamos que las arterias son tuberías y la sangre es el agua que fluye a través de ellas, la hipertensión ocurre cuando hay demasiada presión en esas “tuberías” constantemente. “La presión arterial se mide en dos números: la presión sistólica y la presión diastólica. La presión sistólica es la presión cuando el corazón late y bombea la sangre, mientras que la diastólica es la presión cuando el corazón está en reposo entre latidos. Si la presión sistólica es 120mmHg o más, y la diastólica es 80 mmHg o más en reposo y en varias mediciones, se considera hipertensión”, explica el Dr. Aspée. Sostiene que, aunque la hipertensión puede no causar síntomas inmediatos, si no es tratada puede llevar a problemas graves de salud como ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares y enfermedades del riñón. Por eso, añade, es importante medirse la presión arterial regularmente y seguir un estilo de vida saludable para prevenir o controlar la hipertensión. Infarto al miocardio Un infarto al corazón, también conocido como ataque cardíaco, ocurre cuando el flujo de sangre que lleva oxígeno al corazón se bloquea. Esto sucede generalmente porque una arteria coronaria, que es como una tubería que suministra sangre al corazón, se obstruye por un coágulo de sangre o por la acumulación de grasa y otras sustancias. “Cuando una parte del corazón no recibe suficiente sangre y oxígeno, las células del músculo cardíaco pueden dañarse y morir. Esto es grave porque el tejido del corazón no se puede regenerar fácilmente y, si no se trata a tiempo, puede causar daño permanente al corazón”. El  el Dr. Roberto Aspée comenta que los síntomas de un infarto pueden incluir un dolor fuerte en el pecho, sensación de opresión, dolor que se extiende al brazo, cuello o mandíbula, dificultad para respirar, sudoración, náuseas o mareos. Frente a esta situación, advierte, es crucial buscar atención médica inmediata. “Para prevenir un infarto, es recomendable llevar un estilo de vida saludable, como no fumar, mantener una dieta equilibrada, hacer ejercicio regularmente, y controlar otros factores de riesgo como la hipertensión y el colesterol alto”, afirma. Accidente vascular cerebral También conocido como ataque vascular cerebral, es una emergencia médica que sucede cuando el flujo de sangre al cerebro se interrumpe o se reduce drásticamente. Puede ser de dos tipos: Isquémico y Hemorrágico. “El Isquémico es el tipo más común y ocurre cuando el coágulo de sangre bloquea una arteria y detiene el suministro de sangre a una parte del cerebro. El Hemorrágico es menos común, pero más grave. Tiene lugar cuando un vaso sanguíneo en el cerebro se rompe, causando sangrado y dañando las células cerebrales”, explica el profesional. Adicionalmente, señala que el cerebro necesita un suministro constante de oxígeno y nutrientes que la sangre lleva y que sin este suministro las células cerebrales comienzan a morir en cuestión de minutos, lo que puede llevar a daños permanentes o incluso la muerte. “Los factores de riesgo para un ataque vascular cerebral incluyen la hipertensión arterial, el colesterol alto, fumar, diabetes, y condiciones que afectan la circulación de la sangre. Es crucial reconocer los síntomas rápidamente y buscar atención médica inmediata para minimizar los daños y aumentar las posibilidades de recuperación”, puntualiza.

Dado que este domingo 28 de abril se desarrollará una nueva versión de la Maratón de Santiago, competencia que tradicionalmente considera recorridos de 10K, 21K y 42K, dos de nuestros Kinesiólogos, nos comparten algunas recomendaciones generales para sortear, adecuadamente, dicha prueba deportiva y evitar posibles lesiones. La kinesióloga Jubiza Pusic, sostiene que es muy importante destacar que a la maratón van personas entrenadas y preparadas para la exigencia que tiene esta disciplina, y otras que sólo quieren participar y vivir esta experiencia deportiva, lo que conlleva un mayor riesgo de lesiones y limitaciones durante la prueba. Por su parte, Juan Pablo Ulzurrún, también kinesiólogo de nuestra clínica, añade que una buena preparación para correr una maratón implica, principalmente, seguir una planificación realizada por alguien profesional, que tenga experiencia en la actividad física para poder ir optimizando las cargas. “Lo otro relevante son los cambios que se deben efectuar, dentro de los hábitos que tiene la persona, con miras a realizar un esfuerzo importante como lo es una maratón. Si el individuo no se alimenta bien, no descansa lo apropiado, no duerme las horas necesarias y si su nivel de estrés está muy elevado, el riesgo de sufrir alguna lesión aumenta de manera importante”, advierte el profesional. Preparación y etapa previa Juan Pablo Ulzurrún afirma que es fundamental que dentro de la rutina de preparación para una maratón la persona realice ejercicios de movilidad de cadera y de tobillo primero, para así mejorar el rango articular y disminuir la sobrecarga en toda la pierna, junto con ejercicios de fortalecimiento que involucren todo el tren inferior (glúteos, cuádriceps y gemelos, principalmente). Resalta que lo más importante es el calentamiento previo, por lo menos 30 minutos antes de la carrera, el cual debe consistir en realizar movimientos de flexibilidad de piernas y cadera, y pequeños trotes con aceleraciones para que el cuerpo entre en calor. En tanto, su colega Jubiza Pusic sugiere que, antes de realizar una actividad que demande un gran esfuerzo físico, es importante que la persona pueda evaluarse con un kinesiólogo para medir su condición física inicial, sobre todo si el paciente sufre de obesidad, alguna condición osteoarticular, musculoesquelética, cardiaca o pulmonar que requiera una dosificación específica de ejercicio y mayores cuidados. A la vez, indica que la rutina previa debe incluir calentamiento, ejercicios de resistencia (Por ejemplo, con pesas, bandas elásticas, propio peso corporal, etc.) para preparar la musculatura y evitar la fatiga, y efectuar ejercicio aeróbico (Ej. bicicleta o trotadora), según la indicación kinesiológica. Además, se debe incorporar una alimentación guiada por un nutricionista. “Los corredores o personas que quieran correr una maratón deben trabajar ejercicios de fuerza específicos por cada miembro muscular del tren inferior y la flexibilidad de su cuerpo, lo que generará tener un mayor rango de movimiento de las articulaciones, mejorar el rendimiento o reducir el tiempo de recuperación tras una carrera. Por ej. El perro-gato, torsión lumbar, estiramiento de isquiotibiales, glúteos y cuádriceps”, adiciona Pusic. Lesiones más comunes Juan Pablo Ulzurrún explica que las lesiones más frecuentes en las personas que se están preparando para la maratón son, especialmente, en el tendón de Aquiles (tendinopatías por sobrecarga), fascitis plantar y lesiones en la rodilla, sobre todo en la rótula que puede dar dolor anterior en la rodilla. “Estas lesiones son por mala adaptación a la carga de entrenamiento (sobrecarga) o mala mecánica de trote, teniendo lugar en quienes están comenzando. Posterior a la maratón, los dolores se concentran en las mismas articulaciones (pie y rodilla), y en algunos casos se pueden presentar lesiones musculares por el esfuerzo (contracturas o edemas en el músculo) sobre todo en cuádriceps, glúteos y gemelos”, comenta el profesional. Jubiza Pusic complementa lo anterior al señalar que los esguinces, contracturas musculares, tendinitis y desgarros son un grupo de lesiones frecuentes, sobre todo cuando se hace actividad física ocasionalmente, sin previa preparación o cuando el peso corporal es mayor. “El calentamiento es una parte fundamental del entrenamiento, ya que prepara no sólo el cuerpo sino también la mente. Calentar aumenta la frecuencia cardiaca, eleva la temperatura corporal y el flujo sanguíneo. La sangre transporta oxígeno a los músculos de manera más eficiente cuando está caliente, y un cuerpo bien calentado puede descomponer y usar la glucosa mejor que cuando está en reposo. Se puede iniciar corriendo suavemente de 10 a 15 minutos. Además de correr, también es importante realizar estiramientos dinámicos. El cuerpo necesita flexibilidad a la hora de correr y este tipo de movimiento la favorece. Hay que incluir ejercicios como saltos, estocadas hacia adelante y balanceos de piernas en la rutina”, agrega la kinesióloga. Hidratación Respecto al consumo de líquido, Juan Pablo Ulzurrún dice que es fundamental mantenerse hidratado no sólo en la carrera, sino que durante todo el proceso de entrenamiento y previo a la maratón. Las cantidades dependerán de cada persona, pero consumir 2 a 3 litros por día en la etapa de entrenamiento es recomendable y durante la carrera es fundamental no saltarse ningún punto de hidratación. “El consumo de agua en la etapa de preparación debe realizarse de la siguiente forma: tomar grandes cantidades de agua pocas veces al día, debido a que es una mejor forma de hidratarse que tomar sorbos pequeños o pocas cantidades varias veces al día”, asevera el especialista. Jubiza Pusic reafirma esto al destacar que el cuerpo humano pierde líquido a través del sudor y electrolitos, sobre todo en relación a condiciones ambientales como lugares con mayor temperatura ambiente. Es por ello que no hay que esperar a sentir sed para hidratarse y no hay que tomar cantidades grandes de líquido en una sola toma durante la carrera. Por el contrario se deben preferir cantidades pequeñas (150-200 cc) cada 10 minutos. Nutrición Ulzurrún, además, expresa que es fundamental la nutrición antes, durante y después de la carrera, ya que la maratón- independiente de si son 10k, 21k o 42k- representa un esfuerzo importante para el organismo, en donde la persona va a requerir una gran cantidad de energía para

Cada vez son más los pacientes bariátricos, en especial mujeres, que tras bajar mucho de peso se someten a un lifting de brazos o Braquioplastía y/o a un lifting de muslos o Cruroplastía. Y es que muchas veces, estas pacientes al mirarse desnudas frente al espejo se observan atrofiadas y con la piel caída, lo que genera en ellas un problema de autoestima muy grande y dificultades al momento de tener relaciones íntimas. En el fondo, la Braquioplastía y la Cruroplastía son dos cirugías que muchas veces acompañan a la abdominoplastia y la reducción mamaria en aquellas personas que han pasado por una intervención bariátrica, pero que se realizan en un segundo tiempo. Así lo señala el Dr. Claudio Silva, cirujano plástico de nuestra clínica quien explica que la Braquioplastía es aquella técnica encaminada a eliminar el exceso de piel y grasa de los brazos, para que consigan un aspecto más estilizados y armónicos. En general este tipo de cirugía se emplea frecuentemente en mujeres cuya piel de los brazos, tras una pérdida de peso importante o por efectos de la edad, adquiere un aspecto colgante y poco firme que les impide usar determinada ropa. El profesional expresa que la técnica utilizada en esta intervención quirúrgica dependerá del grado de piel sobrante. “Es decir, en el caso de que esta no sea excesiva, la incisión se coloca al nivel de la axila, por lo que la cicatriz resultante se limitará a esa zona. En el caso de grandes pérdidas de peso o grandes excesos de piel, será necesario realizar una incisión que se extenderá desde la axila hasta unos centímetros del codo. Muchas veces esta cirugía se asocia a un procedimiento de liposucción para disminuir la extensión de la cicatriz. Al finalizar la cirugía, se aplica un vendaje semicompresivo a todo el brazo”, sostiene. Añade que la duración de la cirugía es de, aproximadamente, una a dos horas y, generalmente, se efectúa de forma ambulatoria. Dependiendo de la extensión a tratar, se puede emplear anestesia local o requerir anestesia general. En cuanto a los resultados, el especialista comenta que con la técnica quirúrgica de la Braquioplastía los brazos vuelven a verse más tersos y con mayor firmeza. “La paciente deberá ser consciente de la existencia de una cicatriz que, en ocasiones, podrá esconderse en la axila y pasar inadvertida, pero al levantar los brazos puede verse en las pacientes que requieren cicatrices más extensas”, aclara. Durante el postoperatorio inmediato, la persona no deberá hacer fuerza con los brazos por un par de semanas y tendrá que utilizar mangas de compresión durante un mes. Los puntos son retirados a los 15 días, y a partir de entonces se le recomendarán drenajes linfáticos, para disminuir la inflamación y el edema postoperatorio. Se sugiere también evitar la exposición solar, así como realizar esfuerzos físicos por 30 días. Cruroplastía En tanto, el lifting de muslos consiste en un procedimiento quirúrgico encaminado a mejorar el aspecto de las extremidades inferiores mediante la eliminación del exceso de piel y tejido graso que existe, básicamente, en la cara interna de los muslos, como consecuencia de una pérdida importante de peso. Está indicado, sobre todo, en personas a partir de los 40 años, especialmente en aquellas que han sufrido una gran pérdida de peso y que tienen una flacidez muy importante en la cara interna de los muslos. El Dr. Silva, explica que esta intervención consiste en eliminar el excedente de piel flácida y caída en los muslos mediante una cicatriz, localizada a nivel de la ingle. “Si la cantidad de piel sobrante es importante, puede ser necesaria una cicatriz vertical que desciende por la cara interna del muslo. Habitualmente se combina con una liposucción de muslos, logrando disminuir la longitud de las cicatrices. En un par de días se retiran vendajes y drenajes”, asevera. En cuanto a la duración, señala que es de aproximadamente dos a tres horas, realizándose con anestesia regional más sedación (epidural) o anestesia general, y requiriendo de una noche de hospitalización. En cuanto a los resultados, manifiesta que, por lo general, los pacientes refieren sensación de tirantez en las cicatrices, especialmente durante los primeros días. Destaca que las cicatrices quedan muy escondidas en la zona inguinal y pasados unos meses serán muy poco visibles. “Debe tenerse en cuenta que, con los años en personas con la piel muy laxa y que realizan poco ejercicio físico, es posible que la piel aparezca de nuevo algo flácida. Sin embargo, nunca se llegará a la situación anterior a la cirugía”, afirma. En relación al postoperatorio, comenta que la persona se sentirá cansada e incómoda algunos días tras la intervención, debiendo estar en reposo en la cama uno o dos días, sin someter las suturas a tensión, pudiendo empezar a hacer una vida normal a las dos semanas. Asimismo, tendrá que usar un body post-quirúrgico durante un mes. Las sensaciones extrañas en la piel y la hinchazón más importante disminuirán a las tres semanas, momento en que se retiran las suturas. Para realizar actividad física se deberá esperar un mes. Ambas cirugías son bastante seguras en general, siendo los principales riesgos que los puntos se abran, que se acumule un poco más de líquido que se deba drenar o que la herida se infecte, en cuyo caso se trata al paciente con antibióticos. “Lo ideal es que el paciente no fume uno o dos meses antes de la cirugía y tampoco lo haga en el post operatorio, y que tenga sus patologías de base bien controladas. Además, se hacen algunos exámenes pre operatorios básicos como hemograma, coagulación y electrocardiograma”, puntualiza el Dr. Claudio Silva.

Entendido como aquel procedimiento que comprende subir las mamas desde su posición actual a una más elevada, la mastopexia es una intervención quirúrgica a la que se someten cada vez más mujeres que han sufrido de obesidad y que- luego de una cirugía bariátrica- han bajado muchos kilos de peso, perdiendo tejido graso tanto del abdomen como del busto. Así lo manifiesta el Dr. Juan Eduardo Catalán, cirujano plástico de nuestra clínica, quien agrega que la piel de todo el cuerpo tiene bandas de colágeno, las cuales crecen o se estiran en la medida que la persona va aumentando de peso. Una vez que se alcanza cierto límite de obesidad, tales bandas se rompen y dejan marcas, las que se conocen como estrías.  “Las mujeres que se efectúan una mastopexia es porque consideran que sus mamas están muy caídas, y ello lo notan porque al desvestirse el pezón en vez de estar situado en forma horizontal se ubica inclinado, mirando el piso”, señala el especialista.  Lo anterior puede generar problemas estéticos, de autoestima, inseguridad y/o dificultades en la intimidad. En este sentido, los principales beneficios de una mastopexia son de carácter estético, pues rejuvenece las mamas, junto con producir un impacto positivo a nivel psicológico en la paciente.  Respecto a la técnica usada por este profesional en esta clase de cirugía, explica que consiste en elevar toda la glándula mamaria más el complejo areola-pezón. Para ello se despega dicha glándula de la piel y del plano muscular que la rodea, y posteriormente se sube de posición para lo cual se pone un punto, con una sutura que no es reabsorbible, con el fin de fijar la parte posterior de la glándula mamaria en el músculo pectoral y evitar que la mama se vuelva a caer. Posteriormente, se sube el complejo areola-pezón y, finalmente, se extrae el exceso de piel y grasa del seno. Adicionalmente, menciona que esta intervención quirúrgica puede considerar el uso de implantes mamarios en el caso que la paciente haya perdido mucho tejido glandular, tras realizarse una cirugía bariátrica con anterioridad.     Duración y postoperatorio Afirma que los resultados de la mastopexia son muy buenos y que la duración de esta cirugía es de cuatro horas, aproximadamente. La persona se opera, se queda una noche en la clínica por el manejo de la analgesia y se va al otro día, siendo el tiempo de recuperación promedio de dos semanas. “Esta intervención quirúrgica es más larga que, por ejemplo, las cirugías bariátricas, dado que se deben operar ambas mamas. Hay que dejarlas a la misma altura y los pezones a la misma distancia, es decir, hay que realizar una cirugía con mucha simetría. Entonces se opera una mama primero y luego la otra”, añade el Dr. Juan Eduardo Catalán.  Sobre las complicaciones de este procedimiento, indica que pueden abarcar seromas, hematomas y/o infección de las heridas, principalmente.  “Esta operación no afecta la lactancia materna porque cuando se hace la mastopexia sin reducción mamaria sólo se sube la mama y no se extirpa tejido glandular. Si se coloca un implante, este va detrás del musculo por lo que tampoco afecta la lactancia”, asevera el especialista. Respecto a los cuidados postoperatorios, menciona el reposo, no tener las heridas expuestas y evitar la humedad en ellas, dado que la piel se macera y ablanda con lo cual se pueden infectar. Además, todo lo que implique actividad física o práctica de deportes debe suspenderse por dos a tres meses.  Los controles médicos, en tanto, se llevan a cabo la primera y segunda semana, y al cumplir un mes desde la operación. Sobre las cicatrices, sostiene que en general estas no se notan mucho, pudiendo atenuarse con el tiempo o a través de tratamientos en base a cremas y láser.

La disminución de horas de sueño, sueño de poca calidad y cambios en los patrones de sueño pueden aumentar el riesgo de enfermedades cardiovasculares como, por ejemplo, infartos al corazón, al cerebro y alteraciones cognitivas relacionadas con el aprendizaje y deterioro de las relaciones interpersonales asociadas a trastornos del ánimo.   Así lo sostiene la Dra. Evelyn Benavides, Neuróloga, especialista en Medicina del Sueño, de nuestra clínica, quien agrega que un estilo de vida saludable debería basarse en horarios de sueño regulares, una alimentación balanceada, actividad física regular y en la exposición a la luz solar y a la oscuridad en forma circadiana, para que ocurra la síntesis de neurotransmisores que comunican a diferentes grupos de neuronas, en diferentes momentos del día, y así sincronizar el funcionamiento de sistemas como el cardiovascular, digestivo e inmunológico, entre otros.    “Si se pierde el orden de horarios, por ejemplo, las neuronas no logran una buena sincronización, lo que se puede traducir en disminución de las capacidades cognitivas de un individuo”, explica la profesional. Asimismo, cada persona se debe realizar chequeos preventivos periódicos y evitar la automedicación, ya que siendo una práctica cada vez más común puede llevar a problemas mayores que los que se quieren resolver. En este sentido, añade que los medicamentos para disminuir la ansiedad, estabilizar el ánimo y mejorar la calidad del sueño deben ser prescritos y controlados por el médico tratante. El problema del estrés Según la especialista, el estrés es una reacción adaptativa a un estímulo que se considera peligroso, lo que en un individuo aumenta las hormonas como la adrenalina y disminuye la acetilcolina, elevando su concentración, reflejos y velocidad de pensamiento en un breve periodo.  “Si esta situación es constante aumenta el riesgo de cefalea, insomnio y acentúa la disminución de las funciones cerebrales, con algunas evidencias de aumento en la velocidad de progresión de algunas enfermedades neurodegenerativas”, advierte. Manifiesta que la respuesta frente al estrés es similar, independiente de si se vincula a un problema laboral, personal o familiar. “Cada persona le da una interpretación a ese estrés. Lo importante es encontrar tempranamente la causa y disminuir el estresor, para que los daños asociados- como hipertensión, infartos o accidentes cerebro vasculares- no sean permanentes”. Respecto de las áreas del cerebro más susceptibles a los efectos negativos del estrés, menciona aquellas que componen la red entre el sistema límbico (donde se producen las emociones) y la corteza frontal, que regula la respuesta a estas emociones. “Es así como al verse sobrepasado el sistema de regulación frontal, puede existir una respuesta desadaptativa de la emoción, con el consiguiente desajuste cognitivo, social y endocrino”, señala. Sobre las estrategias que los individuos pueden adoptar para mitigar los efectos negativos del estrés en la salud cerebral y prevenir el desarrollo de enfermedades neurológicas, la profesional comenta que lo ideal es planificar los eventos más estresantes para así tomar medidas y evitar que se acumulen en tiempos cortos.  “Hay personas que tienen mayor posibilidad de enfrentar el estrés en forma más saludable, pero la mayor cantidad de personas ve perjudicado su funcionamiento global, con un aumento del riesgo de enfermar. Si son eventos fortuitos no planificados lo ideal es contar con una red de apoyo social, familiar o de amistades. Si aparecen síntomas con alteraciones del sueño, del ánimo o cambios en el patrón de alimentación se debe consultar al médico, evitando la automedicación”, asevera la Dra. Evelyn Benavides.

Frente a los innumerables incendios forestales registrados en el último tiempo en nuestro país, surge la interrogante de cómo las personas afectadas pueden sobrellevar y superar el golpe emocional que esta clase de hechos involucra. De acuerdo a la psicóloga María José Ossa, este tipo de tragedias puede generar estrés post traumático con aumento de la ansiedad manifestada como miedo, crisis de angustia y/o de pánico, aislamiento social y depresión, entre otras. “Es importante poder conversar sobre el tema, expresando las emociones desencadenadas por la tragedia. El apoyo profesional y de redes cercanas resultan fundamentales, así como permitirse sentir cada una de las emociones pertenecientes al proceso de internalización del suceso”, comenta la profesional. Respecto a las etapas emocionales típicas que las personas experimentan después de una catástrofe, la especialista manifiesta que son parecidas a las vividas en un duelo. Es decir, estado de shock, negación, rabia, tristeza, y progresivamente se avanza hacia la negociación interna con la realidad hasta lograr la aceptación. “Si el impacto de estas situaciones no es manejado adecuadamente, se puede prolongar un estado ansioso y/o depresivo que comienza a afectar otras áreas de la vida del individuo. Por eso se hace tan importante el apoyo psicológico y, en algunos casos, psiquiátrico”, asevera. Salud mental y resiliencia psicológica María José Ossa sostiene que en estos casos los profesionales de la salud mental pueden apoyar a las personas afectadas por una catástrofe, principalmente, entregando contención frente a su manera única e irrepetible de vivenciar el proceso, dando espacio a cada una de las manifestaciones emocionales que requieran canalizar, para progresivamente ayudarlas a re estructurarse y adaptarse y lograr progresivamente la estabilidad interior. Asimismo, destaca el concepto de resiliencia como la capacidad del individuo de adaptarse adecuadamente a la adversidad, a un trauma, tragedia, amenaza, o fuentes de tensión significativas. “Se trata de una capacidad muy útil, pero puede ser arma de doble filo, ya que la persona resiliente tiene la capacidad de afrontar dificultades con mayor claridad y ser más resolutivo frente al caos, pero muchas veces implica bloquear emociones que requieren ser reconocidas y gestionadas para no generar una bola de nieve que a la larga podría generar peores consecuencias psíquicas y emocionales. En consecuencia, es importante ayudar a las víctimas a lograr el equilibrio entre permitirse reconocer y gestionar sus emociones, y al mismo tiempo seguir luchando de manera más segura”, afirma. Estrés postraumático y red de apoyo Con relación al Estrés Postraumático, la María José menciona que este cuadro puede presentarse de diferentes maneras. Las más comunes se relacionan con trastornos ansiosos, depresiones, crisis de pánico y trastorno del sueño; insomnio de conciliación, despertar precoz, sueño no reparador y, usualmente, pueden presentarse pesadillas que reviven estas experiencias traumáticas. Agrega que el tratamiento para ello implica, en primera instancia, primeros auxilios psicológicos con profesionales preparados y certificados para brindar la ayuda, y posteriormente psicoterapia con profesionales de salud mental especializados en el manejo de estrés post traumático, y en muchos casos se necesitará el apoyo psiquiátrico a través de tratamiento farmacológico. A la vez, resalta que frente a cualquier catástrofe el apoyo de las redes cercanas y sociales es fundamental dado que entregan un espacio de contención y asistencia, evitando la sensación de constante vulnerabilidad y temor. “Sin embargo, es importante considerar que cada individuo tiene sus tiempos y formas de afrontar estos eventos y es normal que algunos requieren más espacio a solas o con sus seres de mayor confianza, para poder decantar la situación de la mejor manera posible, antes de intentar la psicoterapia y posterior reinserción al mundo social. Así sea en grupos de apoyo social o instancias psicoterapéuticas”, advierte. Sobre cómo se puede fomentar la autoestima y la autoeficacia psicológica en aquellos individuos que han experimentado una catástrofe, la profesional expresa que se debe dar un paso a la vez, pues se necesita internalizar y elaborar lo experimentado, las sensaciones y temores, trabajar los traumas, y progresivamente comenzar a retomar las actividades diarias que permitan ayudar a la reconstrucción de una vida más estable y funcional. “Todo requiere su tiempo y trabajo personal, sin olvidar que cada uno de nosotros tiene maneras distintas de enfrentar estos eventos, así como un tiempo de recuperación propio. En este sentido, es importante respetar lo anterior apoyando a las personas afectadas en la medida que para ellas sea posible”, puntualiza la psicóloga María Jose Ossa.    

¿Sabías que muchos hombres y mujeres que se someten a una cirugía bariátrica- como un bypass gástrico o manga gástrica- y bajan más de 30 kilos de peso suelen experimentar un importante exceso de piel y grasa post operación, conocida popularmente como “Guatita de Delantal”? ¿Y que dicha situación no sólo genera problemas de índole práctico o estético, sino que también psicológico en las personas?   Así lo destaca el Dr. Juan Eduardo Catalán, cirujano plástico de nuestra clínica, quien agrega que, frente a esta problemática, cada vez son más los pacientes que optan por someterse a una abdominoplastia, intervención quirúrgica cubierta por FONASA e ISAPRES que busca justamente extirpar la piel y grasa sobrante que cubre parte del pubis y la zona alta de los muslos.  El término “Guatita de Delantal”, explica el Dr. Catalán, fue acuñado hace algunos años por muchas mujeres que, tras someterse a una operación para perder peso, sufrieron las consecuencias de que su abdomen abultado empezara a adelgazar, generándose un exceso de piel y grasa tras dicha cirugía.  “Lo anterior no sólo las afectaba en su día a día, ya sea estéticamente al no poder usar la ropa que querían o desarrollando hongos e irritación en la parte del pliegue dada la alta humedad, especialmente en los días de calor, sino que además provocaba en las pacientes problemas psicológicos, como baja autoestima y aquellos relacionados con su vida íntima. Toda esta situación las llevó a organizarse y a solicitar, en su momento, al Ministerio de Salud, FONASA e ISAPRES el financiamiento de una cirugía reparatoria o abdominoplastia como solución a tal inconveniente”, manifiesta el especialista.  En qué consiste la abdominoplastia Según el Dr. Juan Eduardo Catalán, se trata de una intervención quirúrgica que tiene como objetivo extirpar el exceso de piel y grasa de la parte media y baja del abdomen y reforzar la musculatura de la pared abdominal. “Estos casos se suelen dar en pacientes que han tenido aumento de peso y pérdida posterior o en mujeres que han tenido varios embarazos, con un aumento excesivo de peso. En el caso de los pacientes bariátricos, sólo está recomendada para quienes han bajado 30 o más kilos de peso”.  Para el pre operatorio, el o la paciente debe llegar en ayuno, se le toman algunas fotografías de pie, ya sea de frente, perfil derecho, perfil izquierdo y zona posterior. Después de eso se hace la marcación de la zona a intervenir. Además, comenta que muchas de las mujeres que ha operado han tenido cesárea y traen consigo una cicatriz a nivel del pubis. Entonces lo que se hace- relata- es marcar por debajo de esa cicatriz para, posteriormente, eliminarla. Hay que realizar una marcación que va de la cadera derecha a la cadera izquierda. Algunas veces dicha marcación se efectúa más hacia la parte posterior debido al exceso de piel que queda levantado, lo que comúnmente se conoce como “orejas de perro” u “orejas de oso”.  “Al comenzar la operación se hace una incisión de cadera a cadera y después de eso con un electro bisturí se va cortando el tejido graso hasta llegar al plano donde está el músculo, que tiene una cubierta llamada fascia que es un tejido blanquecino. Entonces se empieza a despegar hacia arriba, hacia la región del tórax, toda la piel y grasa con mucho cuidado. Dado que el ombligo se debe mantener, se hace un corte en el borde de éste y se aísla, sacando solamente la piel y grasa que lo rodea. Luego se sigue separando el colgajo de piel y grasa hasta llegar al borde de las costillas, tanto a nivel derecho e izquierdo y la parte más alta que corresponde a la zona inferior del esternón”, detalla el cirujano plástico.  Acto seguido, añade, el colgajo se levanta y se pone a la paciente en una posición semi sentada y el tronco un poco elevado. Posteriormente se tracciona el colgajo y se va cortando la piel de tal forma que no quede muy tensa. Después se sutura en varios planos y se saca el ombligo. Post operatorio El paciente se queda una noche en la clínica porque la analgesia debe ser endovenosa y no oral. Al día siguiente se da el alta debiendo irse fajado(a) a su domicilio. Esta faja abdominal compresiva es muy importante y la tiene que usar un mínimo de tres meses. A la vez, debe evitar hacer cualquier fuerza que hagan que los músculos se desgarren y aparezca una hernia. Adicionalmente, tiene que seguir una dieta dada por las nutricionistas de Clínica Colonial.  En el caso de las mujeres, señala que habitualmente son pacientes que han tenido uno, dos o más hijos y han subido mucho de peso en el embarazo. Es decir, han aumentado unos 30 a 35 kilos en el embarazo, por lo tanto, su abdomen ha crecido bastante. O, por el contrario, han subido de peso como consecuencia de su obesidad.  “Dado que el espacio que está en la cavidad abdominal – donde se ubica el estómago, intestinos, hígado, etc.- es reducido, el cuerpo compensa la subida de peso separando los músculos rectos abdominales (conocidas popularmente como “calugas”). Estos músculos se van separando, por lo que al hacer la abdominoplastia se unen nuevamente con una sutura no absorbible. Entonces a los pacientes hay que explicarles que, si antes de la operación podían comer grandes volúmenes de alimentos, posteriormente a ella no lo podrán hacer porque al cerrar tales músculos el espacio de la cavidad abdominal se reduce considerablemente”.  En cuanto a los riesgos de esta cirugía, el especialista señala que todos los pacientes, sean hombres o mujeres, que se someten a una cirugía plástica tienen riesgos de complicaciones, ya sea que hagan embolia, trombosis, infartos, etc.  “Nosotros, junto al equipo médico, evaluamos a cada paciente, quienes quedan con un tratamiento para evitar las embolias. Usamos anticoagulante endovenoso, antibióticos, medias anti embólicas, etc. Asimismo, pedimos diversos exámenes como, por ejemplo, electrocardiograma, pruebas de coagulación y hepáticas, glicemia, orina, ecotomografía de

Con la finalidad de ampliar los servicios de medicina de alta complejidad, en Clínica Colonial inauguramos recientemente una moderna unidad para la detección y seguimiento del cáncer, para lo cual adquirimos un equipo de última generación PET CT. El avanzado equipamiento fabricado por General Electric permitirá a los habitantes de la Región Metropolitana Norte y del resto del país acceder, vía ISAPRE o FONASA, a exámenes de alta sensibilidad y precisión, efectuados con tecnología de punta. Tarek Jadue, especialista en PET CT en Clínica Colonial, manifiesta que la adquisición de dicho equipamiento representa un gran aporte a nivel clínico, pues permite generar imágenes híbridas de la parte del cuerpo del paciente que se quiere estudiar. “Se trata de dos tecnologías distintas, pero que conversan entre sí al interior del mismo equipo. Mientras el PET comprende tecnología de diseño de medicina nuclear que detecta radiación y entrega una imagen fisiológica muy sensible, el CT- al igual que un escáner de imagenología- emite radiación X que, a través de las atenuaciones con el cuerpo humano, brindan una imagen anatómica muy precisa, todo lo cual posibilita detectar ciertas patologías de manera más efectiva. Es decir, se logra acercar mucho más al 100% la detección y ubicación de ciertas patologías en el cuerpo humano. Para todo lo anterior, se debe administrar un radiofármaco al paciente, el cual se distribuye por su cuerpo para poder generar las imágenes de sus tejidos y órganos”, comenta. El profesional explica que la aplicación del examen PET CT en Chile hoy está asociada en un 90% a la oncología, pero tiene aplicaciones en otras áreas, que cada día avanzan más. “El PET también tiene aplicación a nivel de procesos degenerativos normalmente cerebrales, ya sea para estudiar enfermedades como el Alzheimer o inflamatorias – infecciosas”, agrega. Asimismo, afirma que el equipamiento PET lo que hace es detectar con mayor sensibilidad la aparición del posible cáncer de una manera mucho más temprana que una ecografía, resonador o escáner. Además, logra interpretar el tamaño funcional y localización que tiene el tumor. No obstante, aclara que este equipo no sólo se usa para la detección del cáncer, sino que también para su seguimiento, es decir, para saber cómo está actuando en el paciente la radioterapia, quimioterapia o la hormonoterapia. Adicionalmente se emplea para dar el alta médica, una vez que el paciente terminó su tratamiento. Doble función Este equipo además de hacer el PET puede ser utilizado para realizar escáneres. Es decir, opera como un escáner tradicional y cuenta con una definición de imagen totalmente diagnóstica. “Como escáner permite detectar una cantidad de patologías, desde traumatológicas, degenerativas, tanto adultas como pediátricas, renales, digestivas y oncológicas, entre otras. Lo que hace es mostrar una imagen en tres dimensiones, muy fidedigna tanto de los huesos como de los órganos del cuerpo. Por lo tanto, y a través de medios de contrastes, se podría revisar el flujo de la sangre u orina, entre otros. Entonces el escáner es un examen de Gold Standard para múltiples disciplinas de la salud, siendo un recurso muy utilizado por los médicos dentro de la imagenología”, puntualiza Tarek Jadue.

¿Sabías que son diversas las razones por las cuales una persona debe someterse a una cirugía de prótesis de cadera? ¿Y que la duración aproximada de esta operación es de una hora, pudiendo el paciente recibir el alta médica en 24 horas como máximo? ¿O que la mayoría de quienes se someten a esta intervención son mujeres? De acuerdo al Dr. Dante Parodi, especialista en Traumatología y Ortopedia de Clínica Colonial, el objetivo de esta cirugía es reemplazar la función de la articulación de la cadera, debido a que la superficie articular está gastada por alguna razón. “Es decir, se gastó el cartílago que cubre la cabeza del fémur y el acetábulo, donde va metida la cabeza del fémur. Entonces ese movimiento ya no es fluido ni limpio y genera dolor. Esa es la principal razón, en general, de por qué uno termina cambiando una cadera por una prótesis”, explica. Múltiples motivos El profesional añade que las causas para someterse a este tipo de intervención quirúrgica pueden ser múltiples, siendo la más frecuente en Chile, y sobre todo en gente joven, la presencia de secuelas de la displasia de cadera, malformación ortopédica consistente en una mala relación articular que se produce por una alteración en el desarrollo de la cadera en la etapa intrauterina del ser humano, antes del tercer mes de vida fetal. “Entonces entre los que tuvieron displasia cuando niños, hay quienes no fueron tratados y otros que sí lo fueron. Sin embargo, estos últimos igual pueden quedar con secuelas en la cadera, lo que se traduce en que la articulación en la edad media de la vida empiece a fallar”, expresa. Otra de las justificaciones para esta cirugía, explica, son las deformidades de la cabeza del fémur, que se conocen como pinzamiento de cadera, y que van produciendo un desgaste porque las superficies no son congruentes. “Y al no ser congruentes empiezan a chocar entre sí, y también producen daño, deterioro y dolor”, detalla el especialista. Asimismo, menciona aquellas situaciones posteriores a traumatismos, como por ejemplo un accidente, que deterioren la articulación de la cadera. Otro de los móviles, ya en la edad adulta mayor, son las fracturas de cadera que requieren del cambio de la articulación de la cadera porque se quebró la cabeza del fémur y no se puede reparar. Una cirugía habitual Si bien, clásicamente, se ha considerado una operación de alto riesgo, hoy gracias a la tecnología existente y a las nuevas maneras de enfrentar al paciente y a la intervención misma, esta cirugía se ha transformado en algo habitual, eso sí no exenta de riesgos, pero que están muy controlados. “En la mitad de los casos, nosotros hacemos esta cirugía de una manera ambulatoria, es decir, el paciente se opera y el mismo día se va para su casa. Y en el resto de ellos, los pacientes duermen en la clínica y se van al otro día en la mañana a primera hora. Es decir, casi en el 100% de los casos esta operación la hacemos con hospitalizaciones de menos de 24 horas”, acota. Además, comenta que esta cirugía se realiza en un pabellón especial, con todo tipo de seguridad, principalmente para prevenir las infecciones. Se usa vestimenta y cascos especiales que evitan la contaminación del paciente, es decir, se emplea tecnología de punta. Lo anterior permite que los pacientes sangren menos y se compliquen menos. El doctor Dante Parodi resalta que las prótesis empleadas en la clínica son de titanio de primer nivel, siendo su procedencia americana o alemana. “Existen dos tipos grandes de prótesis. Aquellas que usan cemento para fijar la prótesis al hueso. Y otras que no usan cemento y que van fijadas directamente al hueso. Nosotros, en el casi 100% de los casos, usamos la prótesis no cementada que va fijada directamente al hueso, independiente de la edad del paciente”. Destaca que el titanio es un metal que se adapta muy bien con el hueso y permite que el hueso crezca en su interior, siendo muy baja la tasa de rechazos a las prótesis. Explica que en el pre operatorio, el paciente lo primero que debe hacer es consultar con un cirujano para determinar si corresponde o no la indicación de la prótesis de cadera. Posteriormente, hay que analizar la radiografía de la pelvis para definir cuál de los dos modelos de prótesis se adapta mejor a la cadera del paciente. “Luego viene una serie de exámenes pre operatorios que son de rutina y que son bastante simples de realizar. Y otra cosa importante es que el paciente sea evaluado por un odontólogo, porque hay que estar seguro de que no tenga ningún foco infeccioso en la boca porque eso puede complicar la evolución de la prótesis”, señala. Respecto a la edad, manifiesta que en teoría no hay límites de edad para poner una prótesis de cadera, ni hacia abajo y hacia arriba. “Probablemente hay más límites de edad hacia abajo, hacia los niños porque éstos están creciendo. Entonces, mientras el niño está todavía en crecimiento es prácticamente imposible poner una prótesis, pues no va a cumplir con el desarrollo y puede quedar con un tamaño no deseado. En los adultos mayores, en tanto, no hay un límite de edad, pues las restricciones están dadas por la capacidad del paciente de resistir una cirugía”. En el post operatorio, en tanto, asevera que son importantes el control y la rehabilitación. Nosotros trabajamos con enfermeras que controlan a los pacientes en forma remota y que van a hacer curaciones a domicilio, así como con un grupo de kinesiólogos que están especializados en este tipo de rehabilitación y que la hacen también a domicilio o de manera online. Finalmente, afirma que este tipo de intervención está cubierta por las ISAPRES y FONASA, y que la artrosis de cadera es una enfermedad que afecta mucho más a las mujeres que a los hombres, en una relación de 3 a 1 o 4 a 1, dependiendo de los diferentes estudios.    

El Dr. Waldo Martínez, cirujano digestivo de Clínica Colonial nos relata que cada 11 de octubre se conmemora el Día Latinoamericano de la lucha contra la Obesidad, fecha que busca crear conciencia en la región sobre esta verdadera pandemia que afecta la salud de millones de personas. Según un informe de la Federación Mundial de la Obesidad, presentando ante Naciones Unidas a comienzos de este año, para el 2035 más de la mitad de la población mundial padecerá de sobrepeso u obesidad si no se adoptan medidas significativas. El mismo estudio advierte que para esa fecha el 43% de los adultos en Chile será obeso. La obesidad es una enfermedad que se produce por exceso de ingesta calórica y sedentarismo, a lo que hay que sumar los factores genéticos y ambientales, pudiendo ser la detonante de otras patologías como, por ejemplo, la Diabetes tipo 2, hipertensión arterial, colesterol elevado, apnea del sueño, riesgos de cáncer y problemas cardiovasculares. Si bien los especialistas recomiendan como medida preventiva mantener una alimentación saludable y realizar actividad física permanente, para aquellas personas que sufren de sobrepeso, obesidad u obesidad mórbida existen diferentes tratamientos, siendo la cirugía bariátrica una de las opciones que entrega una solución definitiva y efectiva para lograr una mejor calidad de vida. Definidas como un grupo de cirugías y procedimientos quirúrgicos que modifican el sistema digestivo de forma anatómica, funcional y metabólicamente para lograr una disminución en el exceso de peso, dentro de las cirugías bariátricas destacan el bypass gástrico, la manga gástrica y el balón gástrico. El bypass gástrico es una técnica que reduce el estómago a 20 o 30 cc y lo conecta al intestino delgado. La comida, al no pasar por gran parte del intestino delgado, produce disminución de la absorción calórica y de nutrientes.   La manga gástrica, por su parte, es un tratamiento quirúrgico que limita la capacidad gástrica por medio de la extracción del 80% del estómago, dejándolo convertido en un tubo o manga. Esta técnica mantiene la funcionalidad de ese órgano, pero con una capacidad reducida lo que contribuye a una sensación de saciedad precoz. Además, conserva la capacidad absortiva del intestino proximal. El balón gástrico, en tanto, corresponde a una técnica que reduce la capacidad gástrica del estómago, mediante la introducción en el estómago de un balón lleno de líquido estéril, el cual permanecerá por un tiempo variable de 4 a 8 meses, dependiendo del tipo de balón. Esta alternativa está recomendada para casos de obesidad leve.

Dado que estamos en primavera, y con ello a temperaturas más adecuadas para la práctica de ejercicio o algún deporte, La Kinesióloga de Clínica Colonial Jubiza Pusic, nos cuenta sobre los cuidados básicos para realizar aquello. Un conjunto de recomendaciones entregó la kinesióloga de Clínica Colonial, Jubiza Pusic, a quiénes por estos días- y dada la inminente llegada de la primavera- desean retomar o empezar a realizar actividad física o practicar algún deporte. Al respecto, la especialista sostuvo que antes de efectuar actividad física es importante que la persona pueda evaluarse con un kinesiólogo para medir su condición física inicial, sobre todo si sufre de obesidad, alguna condición osteoarticular, musculoesquelética, cardiaca o pulmonar que requiera de una dosificación específica de ejercicio y mayores cuidados. “En lo posible, es fundamental solicitar una evaluación kinésica para tener mayor seguridad sobre las rutinas a realizar, una prescripción adecuada del ejercicio y evitar lesiones o reagudizar lesiones pre existentes”, aseveró. Por otra parte, manifestó que, si se desea comenzar con ejercicio programado, siempre hay que realizar una rutina que incluya calentamiento, ejercicios de resistencia (ej. con pesas, bandas elásticas, propio peso corporal, etc.) y aeróbicos (ej. bicicleta, trotadora, elíptica o baile, entre otros). Al principio, el ejercicio debe ser de baja carga a tolerancia del individuo e intensidad moderada y, posteriormente, se debe ir aumentando progresivamente. “Hay que hacer un calentamiento previo de al menos 5 a 10 minutos con el objetivo de llevar mayor irrigación y nutrientes a los músculos, preparando al cuerpo para ejecutar ejercicio, lo que evitará lesionarse. Posterior al ejercicio, es importante terminar con elongaciones en cada grupo muscular que se trabajó, manteniéndolas al menos 30 segundos cada una y repitiéndolas tres veces”, comentó. Otros de los consejos que compartió la profesional incluyen el uso de ropa cómoda, calzado apropiado, botella de agua para mantener la hidratación y una ingesta adecuada de alimentos, previo a la realización de la actividad física. Asimismo, dijo que el horario recomendado para efectuar ejercicio es aquel que más se adapte a las actividades de la vida diaria de la persona. Lesiones y errores más comunes Jubiza Pusic indicó que una de las lesiones más frecuentes al momento de hacer actividad física es la lumbalgia, ya sea por una sobrecarga en la región lumbar, por una carga mal hecha o por no realizar un calentamiento previo. Es por eso- añadió- que resulta clave evaluarse previamente si se tiene alguna condición pre existente. “Los esguinces, contracturas musculares y desgarros son otro grupo de lesiones comunes, sobre todo cuando se hace actividad física ocasionalmente, sin previa preparación”, explicó la profesional. En caso de lesión, comentó que lo primero que debe hacer una persona es solicitar una evaluación médica para determinar el grado de afección que tiene y, como medidas en casos de inflamación aguda, se puede aplicar hielo en la zona, inmovilizar hasta cuando pueda ser atendido y limitar sus actividades. “Dependiendo de cada caso, el médico podrá solicitar exámenes imagenológicos y, de acuerdo a eso, se indicará el tratamiento que corresponde, el cual podría incluir derivación a sesiones de kinesiología y/o medicamentos para tratamiento del dolor, inflamación, etc. Si es una lesión grave, se evaluará por traumatólogo una intervención quirúrgica”, acotó. La especialista de Clínica Colonial afirmó que entre los errores más comunes que cometen las personas al realizar actividad física están usar ropa y calzado no adecuado, no hidratarse, no realizar calentamiento, no elongar posteriormente al ejercicio, no asesorarse adecuadamente y pasar por alto alguna lesión pre existente. Las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS) incluyen realizar actividad física de intensidad moderada entre 150 a 300 minutos semanalmente o de intensidad alta de 75 a 150 minutos. Tales niveles van a depender de cada persona y de su condición física inicial. Asimismo, la OMS aconseja efectuar- al menos dos veces a la semana- ejercicios de fuerza, muy importantes para mantener una buena condición física y de salud.  

Por Dr. Roberto Aspée, especialista en Cardiología de Clínica Colonial.   A nivel mundial, en agosto se celebra el Mes del Corazón como una manera de sensibilizar y prevenir a la población sobre las enfermedades cardiovasculares y sus respectivos cuidados. En este contexto, el colesterol malo y la hipertensión representan, en la actualidad, dos amenazas reales que pueden afectar la salud cardiaca de una persona. El Colesterol puede ser definido como una forma de transportar la grasa o aceites en un medio acuoso. Es decir, actúa como un jabón emulsionante que permite al aceite entrar en solución con el agua. Existen dos tipos de colesterol, uno bueno (también conocido como HDL) que tiene mayor afinidad de enlace y otro malo (llamado LDL) con menor capacidad de enlace.  Si bien la grasa es necesaria para la salud, pues será transformada en membranas, hormonas, etc., resulta clave que sea transportada en medios que no la descarguen en lugares inadecuados del organismo. Y esto es justamente lo que hace un alto nivel de colesterol malo o LDL. Entre los factores que pueden incidir en el nivel de colesterol malo en una persona, el factor genético es uno de los principales, a lo que hay que sumar otros cuadros como el sobrepeso, sedentarismo y una dieta rica en grasas.  Es por ello que para reducir el colesterol LDL es fundamental que un individuo lleve una dieta pobre en aceites y grasa de origen animal, mantenga un peso equilibrado según su talla, no fume y realice al menos 90 minutos de actividad física en la semana. De esta manera, el nivel óptimo de colesterol malo en el ser humano debiera estar en torno a 100 mg/dl. En tanto, la Hipertensión puede ser entendida como el alza mantenida de la presión arterial en el sistema cardiovascular por sobre los límites fisiológicos. Se trata de una enfermedad silenciosa. De hecho, la mayoría de los individuos que la padece ignora su condición de hipertenso. El sistema de respuesta al estrés del organismo humano contempla el alza de la presión como una alternativa de reacción frente a ese estado extremo. No obstante, cuando este gatillante es frecuente o continuo, el sistema se resetea a un set point más alto. Esto último es más frecuente en las personas obesas, sedentarias y grandes consumidores de sal, a lo que se suma el factor genético y racial. Para saber si se es hipertenso, es importante controlar los niveles de presión en varias ocasiones, especialmente cuando la persona se encuentra relajada y libre de molestias o dolores como, por ejemplo, de cabeza. Esto último se suele confundir como una consecuencia del alza de presión, cuando en realidad es al revés. Es decir, la cefalea eleva la presión como una respuesta a ese estrés. Si al menos en tres ocasiones las cifras dan patológico se puede colegir que la persona es hipertensa.  Respecto al tratamiento frente a esta enfermedad, existen dos tipos: el farmacológico y el no farmacológico. El primero es amplio, pero se puede dividir en familias de diuréticos, vasodilatadores, bloqueadores del calcio y de la respuesta simpática, ambos mecanismos vasoconstrictores. El segundo comprende una dieta con poco alcohol, reducción del consumo de sal y la baja de peso. En forma crónica, la hipertensión produce el envejecimiento arterial prematuro, lo que implica el desarrollo de placas de grasa, tortuosidad de las arterias y oclusión de las de pequeño calibre. En forma aguda, aumenta la posibilidad de un accidente cerebral hemorrágico o de un infarto cardiaco.  No hay que olvidar que la verdadera edad de cada individuo es la edad de las arterias. Como medidas de prevención es importante llevar una dieta pobre en sal y alcohol, control del peso y mantener una actividad física permanente.

Trastornos que pueden afectar la salud de las personas y algunas medidas de prevención. Definida como la pérdida de la capacidad del corazón para expeler la cantidad de sangre que supla los requerimientos metabólicos del organismo, la insuficiencia cardiaca se produce por deterioro del musculo cardiaco o por un ritmo no acorde con las necesidades fisiológicas. Así lo explica el Dr. Roberto Aspée, especialista en Cardiología de Clínica Colonial, quien menciona entre los síntomas de esta patología a la falta de aire en un esfuerzo habitual o en reposo en fases avanzadas, seguida de la falta de fuerzas para realizar tareas, hinchazón de pies y aumento de la frecuencia urinaria nocturna, principalmente. Respecto del tratamiento, el profesional afirma que “Comprende un manejo dietético pobre en sal, y en fases avanzadas la restricción de agua y líquidos. A la vez, se debe considerar el cuidado con los anti inflamatorios de uso habitual. En lo farmacológico, vasodilatadores y diuréticos, además de bloqueadores de la respuesta adrenérgica”. A nivel de las posibles complicaciones para las personas que sufren este cuadro, destaca las arritmias por estrés de la pared del corazón, edema pulmonar por acumulación progresiva de líquidos, y la insuficiencia renal por pobre riego hacia los riñones. Como medidas preventivas, señala la detección y tratamiento precoz de la hipertensión arterial, y la prevención del desarrollo de la arterioesclerosis coronaria que lleven a propiciar infartos agudos o un estado crónico de pobre circulación coronaria.   Taquicardia  El Dr. Roberto Aspée comenta que la taquicardia es el aumento de la frecuencia cardiaca sobre 100 veces por minuto. Agrega que este trastorno puede ser fisiológico- si su origen es desde el nódulo sinusal, el lugar que tira la chispa que produce el latido normal- o también puede originarse por desórdenes del ritmo provocados por descargas anárquicas. “Las arritmias reales ocurren por inflamación o cicatrices del tejido del corazón que generan mecanismos por los cuales la corriente circula en forma anómala o rebota en forma recurrente”, sostiene. En materia de síntomas, la taquicardia se manifiesta a través de palpitaciones torácicas o cervicales. Dependiendo de la frecuencia cardiaca alcanzada, puede dar lugar a síncopes o a un edema agudo de pulmón. En relación al tratamiento, menciona que en general consiste en terapia farmacológica. En lo no farmacológico, hay que evitar los estimulantes como café, drogas, fármacos ricos en efedrina y similares contenidos en lso “antigripales”. Entre las posibles complicaciones de la taquicardia están el edema pulmonar, insuficiencia cardiaca y la muerte súbita.  “La prevención general para las enfermedades cardiovasculares, que puedan dañar el tejido cardiaco, considera combatir agresivamente el tabaquismo, la presión arterial alta, la diabetes y el trastorno del colesterol. En paralelo, hay que llevar un control del peso, baja dieta en calorías y realizar actividad física recreativa”, puntualiza el médico de Clínica Colonial.

Por María Paz Pinedo, odontóloga de Clínica Colonial    Las caries es una de las enfermedades bucodentales más prevalentes, representando junto a la enfermedad periodontal, la principal causa de pérdida de dientes en las personas que las padecen.   En efecto, las caries es una enfermedad infectocontagiosa multifactorial, provocada por bacterias, que afecta el tejido dentario. Si no es tratada a tiempo, mediante un sellante o restauración, puede llegar a comprometer la pulpa dental generando dolor intenso y llevando a la necesidad de tratamiento de conductos. Incluso puede ocasionar la pérdida de la pieza dentaria si compromete las raíces.   A la vez, la enfermedad periodontal también es provocada por bacterias que afectan a los tejidos de soporte de los dientes, vale decir, encías y hueso, generando inflamación y daño de estos. Mientras la gingivitis se manifiesta con inflamación y sangrado de las encías, la periodontitis, además de lo anterior, se caracteriza por reabsorción ósea, generando pérdida de soporte y movilidad de las piezas afectadas y pudiendo terminar en la pérdida de la o las piezas dentarias afectadas.    Ambas son provocadas por acumulo de placa bacteriana y sarro debido a una higiene deficiente. Tanto la caries como la enfermedad periodontal afectan la función, estética y forma en que nos relacionamos con los demás.   Tips para una buena higiene   En este sentido, resulta fundamental llevar a cabo una higiene dental después de cada comida y de realizarse controles periódicos con especialistas en odontología.    El cepillado dental debe realizarse mínimo 2 veces al día, preferiblemente después de cada comida. Debe efectuarse con cepillo suave, pasta fluorada de 1500 ppm en adultos, debe durar entre 2-3 minutos con movimientos de barrido desde la encía hacia el borde del diente y movimiento anteroposterior en caras oclusales.    Se debe complementar con uso de seda dental a diario y también puede complementarse con un enjuague bucal con flúor, para prevenir de mejor manera la formación de caries.    Asimismo, el cepillo debe ser cambiado cada 2 o 3 meses o cuando los filamentos se observen abiertos o en mal estado. Aquellos pacientes que presentan alguna dificultad para sostener o manipular un cepillo dental convencional, pueden optar por un cepillo eléctrico.   No hay que olvidar que la sensibilidad dental es una respuesta dolorosa de uno o más dientes frente a distintos estímulos. Estos estímulos pueden ser frío, calor, dulces o ácidos o durante el cepillado dental. Esta se produce, generalmente, debido al desgaste o erosión del esmalte, por cepillado agresivo o bruxismo, por retracción de la encía o por perdida de tejido dentario a nivel de los cuellos del diente.    Dado lo anterior, es importante realizarse controles periódicos con el dentista cada 6 meses para así prevenir, diagnosticar y tratar enfermedades de la cavidad oral a tiempo.

Recientemente se realizó en Santiago el II Curso Internacional de Cirugía Endoscópica sobre DSE, evento patrocinado por Clínica Colonial y que comprendió charlas en línea, exposiciones presenciales y cirugías en vivo, a cargo de connotados médicos y docentes nacionales y extranjeros.   Doctor Arturo Valle, Especialista de Clínica Colonial destaca las ventajas de técnica japonesa de cirugía endoscópica en pacientes con cáncer precoz.   Desarrollada en Japón, a partir de la década de los 70 y alcanzando su apogeo en los años 90, la Disección Submucosa Endoscópica (DSE) es una técnica de cirugía endoscópica avanzada que se realiza en pacientes que tienen una lesión o un cáncer incipiente, en etapas precoces (estadíos 1 y 2), y que compromete hasta la capa submucosa, ya sea del esófago, estómago o el colón.  Así lo explica el Dr. Arturo Valle Rivera, cirujano endoscopista de Clínica Colonial y uno de los expositores del II Curso Internacional de Cirugía Endoscópica sobre la DSE, realizado entre el 02 y 09 de junio en la capital, quien agrega que esta intervención se realiza por orificios naturales, como la boca o ano, permitiendo que aquellos pacientes que cumplen con todos los requisitos, y previa indicación, puedan evitarse una cirugía mayor, como una gastrectomía total, una esofagectomía o una resección de colon. Todo se hace por vía endoscópica y los pacientes quedan, prácticamente, curados de la lesión que es un cáncer temprano. “La DSE se aplica en cánceres que son incipientes, que comprometen la primera y segunda capa, de las cuatro que tiene el esófago o las cinco que tiene el estómago y el colon. Para lesiones que están partiendo, y que son un cáncer literalmente, esta técnica es una resección curativa que evita una cirugía mayor”, sostiene el especialista.    En general, el paciente debe tener una biopsia compatible con una lesión incipiente que infiltre o comprometa las dos primeras capas de la lesión y por los hallazgos endoscópicos que también es el diagnóstico más habitual. Todas estas lesiones se diagnostican por endoscopía o colonoscopía. Uno encuentra esta lesión, le toma una biopsia y si la biopsia confirma los hallazgos endoscópicos o colonoscópicos tendría indicación de Disección Submucosa Endoscópica. En relación a los exámenes pre operatorios, menciona que se requiere de una endoscopía y una biopsia. Según los hallazgos, puede requerir de una endosonografía para evaluar la profundidad y, si es de recto bajo, eventualmente una resonancia o escáner. Ventajas y beneficios de la DSE En pacientes indicados, resalta que tiene múltiples ventajas dado que es una cirugía mínimamente invasiva y se efectúa por orificios naturales (sin cicatrices). Asimismo, la recuperación es rápida. En pacientes que tienen gran comorbilidad o que son de avanzada edad, esta cirugía tiene menores complicaciones desde el punto de vista cardiopulmonar, bajos niveles de dolor, breve estadía hospitalaria, alta médica, rápida recuperación y reintegro laboral.    El profesional indica que para llevar a cabo la DSE se realiza una endoscopía o colonoscopía y se inyecta una solución de voluven, o suero fisiológico más índigo carmín, para elevar la primera y segunda capa, y después se hace una disección o tallado con un disector o cuchillo endoscópico por toda la submucosa, separando ésta de la muscular, que es la tercera capa, y así una vez que se extrae toda la pieza en bloque se envía a estudio histológico, el cual informará si existe compromiso profundo o no.  A nivel de los riesgos que conlleva la DSE, comenta que estos en general se logran controlar durante la cirugía y son muy escasos en el post operatorio.   Post operatorio y seguimiento “El post operatorio de la DSE es bien tolerado. Los pacientes, por lo general, no tienen dolor. Pueden empezar a alimentarse inmediatamente, o a las 24 horas después de intervenidos y, en general, el alta es al día siguiente, simplemente para poder evaluar que el paciente no experimente un sangrado tardío las primeras horas post procedimiento”, afirma el cirujano endoscopista.  Añade que el seguimiento es mediante endoscopía, si la DSE fue de esófago o de estómago, y con colonoscopía en el caso de que haya sido de colon. Y sobre los cuidados post operatorios, asevera que no hay ninguno en particular, pero se recomienda que los pacientes no realicen fuerzas por el riesgo de sangrado y que sigan con los controles con su médico tratante.  Finalmente, el Dr. Arturo Valle Rivera destacó que, en el marco del II Curso Internacional de Cirugía Endoscópica sobre la DSE patrocinado por Clínica Colonial, se efectuaron un total de seis cirugías (2 de esófago, 2 de estómago y 2 de colon y recto) a pacientes beneficiarios de FONASA, cuyas edades en promedio bordeaban los 73 años y quienes recibieron el alta médica al día siguiente de su respetiva operación.    

Por Cecilia Navarro, psicóloga de Clínica Colonial  Entendidos como aquellos patrones de pensamiento y de conducta que alteran el funcionamiento emocional de una persona y su equilibrio psicológico, los trastornos emocionales se identifican por un conjunto de síntomas físicos, emocionales, conductuales y cognitivos.  Al ser persistentes en el tiempo, pueden modificar significativamente la calidad de vida y el bienestar emocional de la persona, afectando negativamente su desarrollo y deteriorando su vida social, laboral y familiar. Las causas que gatillan la sintomatología de esta clase de alteración son variadas y van a depender de la vivencia de cada individuo en particular, siendo el rol del terapeuta indagar para descubrirlas junto a su paciente.  Asimismo, existen síntomas que son transversales y que podrían indicar que una persona está padeciendo un trastorno emocional. Por ejemplo, fuertes oscilaciones entre distintos estados emocionales, cambios radicales de humor, irritabilidad, ansiedad o depresión que puede durar horas e incluso días. Otras manifestaciones son la angustia difusa y desbordante, preocupación diaria constante, dificultad para concentrarse, sentimientos de tristeza o desánimo, pensamientos confusos, y alejamiento de amistades.  Al respecto, hay varios tipos de trastornos emocionales, siendo los más comunes y relevantes los conocidos como Trastornos del Ánimo, dentro de los cuales están el trastorno Depresivo, Bipolar, de Ansiedad generalizada, Obsesivo Compulsivo (TOC) y los Alimentarios (Bulimia, Anorexia, etc.).  El tratamiento de los trastornos emocionales va a depender del tipo y la intensidad de la sintomatología y el deterioro de la calidad de vida de la persona. Es decir, de qué tan limitada se encuentra su experiencia a partir del trastorno.  En los primeros meses, iniciando el tratamiento se trabaja paralelamente con el psiquiatra para estabilizar, junto con medicación, aquellos síntomas más desbordantes y limitantes para la persona. Al comenzar y en paralelo a las intervenciones psiquiátricas, la terapia psicológica se centra en técnicas cognitivo-conductuales, para poder hacer una reestructuración cognitiva, aumentando la sensación de control del paciente. Se utilizan tareas cuyo objetivo es enfocar a la persona en sus conductas prácticas y desde ahí poder llevarla a acceder a sus creencias y pensamientos limitantes, para finalmente resignificarlos a partir de los resultados de su propia experiencia.  De esta manera, la persona empieza a tener más control y claridad respecto a aquellos pensamientos y creencias limitantes, que no tenían sustento en su realidad tangible y concreta. Y que están en la base del trastorno ansioso.  Una vez que la persona, a través de la ayuda terapéutica, ha podido acceder conscientemente a sus creencias y pensamientos limitantes y modificarlos por unos más adaptativos, se recomienda introducir a la terapia técnicas de “aceptación y compromiso” para que la paciente pueda ir de a poco aceptando emociones desagradables, observar sus pensamientos, practicar meditación, escuchar las señales de su cuerpo y reconstruir su jerarquía de valores. En definitiva, ir aceptando y normalizando el malestar o aquellas emociones difusas desagradables, que antes tendía a evitar o reprimir. De esta manera irá destruyendo y resignificando las creencias limitantes que están en la base del trastorno.

La ansiedad es una reacción normal y saludable que se activa ante una amenaza o un peligro. Se define como “una emoción caracterizada por sentimientos de tensión, pensamientos angustiantes y cambios físicos”.

Se trata de un trastorno en el dormir caracterizado por la obstrucción total o parcial de la vía aérea superior, lo que es ocasionado por la relajación de los músculos de la garganta, generando interrupciones en la respiración durante el sueño. En términos generales, la apnea puede afectar a una de cada siete personas, principalmente hombres mayores de 50 años. Recientemente, Clínica Colonial firmó un convenio con los profesionales del Centro Apneas del Sueño con el fin de realizar en sus instalaciones de Ciudad Empresarial el examen de Polisomnografía, el cual permite detectar dicha alteración. Si durante el día suele tener dolor de cabeza, somnolencia excesiva y/o disminución de la concentración y deterioro intelectual, mientras que en la noche sufre de insomnio, ronquidos, pausas respiratorias, sudoración y/o reflujo lo más probable es que padezca de apnea obstructiva del sueño. Se trata de un trastorno en el dormir caracterizado por la obstrucción total o parcial de la vía aérea superior, lo que es ocasionado por la relajación de los músculos de la garganta, generando interrupciones en la respiración durante el sueño. Si bien existen otras alteraciones de este tipo- tales como la apnea central del sueño (donde el cerebro no envía señales correctas a los músculos que controlan la respiración) y el síndrome de apnea del sueño compleja (cuando alguien tiene apnea obstructiva del sueño y apnea central del sueño)- la apnea obstructiva del sueño es la más frecuente. En términos generales, puede afectar a una de cada siete personas, principalmente hombres mayores de 50 años. Principales causas De acuerdo a la neuróloga del Centro Apneas del Sueño, Evelyn Benavides, son varios los factores que se vinculan a su aparición, siendo los más comunes el sobrepeso y obesidad, obstrucción nasal (ya sea por tabique desviado, sinusitis o alergia, por ejemplo) la circunferencia del cuello o un pobre tono muscular en la vía respiratoria. Adicionalmente, la ingesta de alcohol o fármacos, así como una mala posición al dormir, pueden aumentar los síntomas. “Existe el mito de que el consumo de alcohol ayuda a dormir. En realidad, el alcohol tiene un efecto inductor del sueño, pero produce un sueño superficial, interrumpido y de mala calidad. Por el contrario, el efecto relajante de la musculatura puede acentuar el problema”, destaca la profesional. Cómo se puede diagnosticar Asimismo, la doctora Benavides explica que el diagnóstico de este trastorno se efectúa a partir del historial de los síntomas, en especial, de las interrupciones respiratorias (apneas), ronquidos y somnolencia diurna. Para tales efectos, se debe realizar una polisomnografía, es decir, un examen que confirma la existencia de la apnea obstructiva del sueño u otras alteraciones y su severidad. La polisomnografía o estudio poligráfico del sueño implica dormir una noche en la clínica con una serie de sensores indoloros, que miden el oxígeno en la sangre, las pausas respiratorias, las fases del sueño y los movimientos, entre otras variables. “Dormir bien es clave para el buen funcionamiento de nuestro organismo y los trastornos del sueño afectan significativamente la calidad de vida y la salud de quienes los padecen. Es por ello que, si la persona cree tener apnea del sueño, en cualquiera de sus tipos, la recomendación es consultar a un médico y realizar el examen de polisomnografía en Clínica Colonial, que cuenta con tecnología de última generación para ello”, manifiesta la neuróloga especialista en sueño. El tratamiento y los riesgos de no tratarse  Por su parte, el neurólogo del Centro Apneas del Sueño, Fernando Molt, comenta que para aquellos casos graves de apnea obstructiva del sueño se recomienda el uso del CPAP, dispositivo que provee un flujo de aire a presión mediante una mascarilla que sitúa sobre la nariz del paciente. A la vez, asevera que se hace necesario tratar otras enfermedades relacionadas con dicho trastorno como, por ejemplo, la hipertensión arterial, dislipidemias y diabetes, inflamaciones y obstrucciones de la nariz (rinitis alérgica, sinusitis, pólipos nasales, tabique nasal desviado, entre otras) y la conformación anatómica del paladar blando y la úvula, posición de la mandíbula o alteraciones en la articulación temporomandibular. También se deben modificar ciertos hábitos y conductas que agravan dicha alteración como el sedentarismo, consumo de alcohol, cafeína y drogas. Respecto a los riesgos a los que se puede ver enfrentado un individuo si no se trata la apnea obstructiva del sueño, el especialista menciona “La dificultad en el manejo de la hipertensión, aumento de la probabilidad de sufrir infartos cerebrales o al corazón, empeoramiento del control de la diabetes, aumento de la posibilidad de padecer latidos irregulares del corazón (arritmias), incremento de las posibilidades de tener un accidente automovilístico o laboral y disminución del rendimiento laboral y del deseo sexual”.  

TIPS PARA EL MANEJO DEL ESTRÉS DE MARZO Marzo es históricamente un mes asociado a múltiples factores estresores tanto para niños, adolescentes y adultos. Las incertidumbres que rodean al mes se traducen generalmente en ansiedad y pueden afectar en aspectos importantes, como el sueño, la concentración, el estado de ánimo y el humor, por mencionar algunos. Para aminorar en algo ese impacto de volver después de haber estado descansando y sin preocupaciones laborales (o aunque no hayamos estado de vacaciones) algunos tips para el manejo de situaciones que se ven alteradas en esta época del año son necesarios. A la hora de dormir: Retomar horario de ir a dormir días antes del retorno a actividades laborales o académicas Intentar que el dormitorio sea el espacio para dormir y no actividades de trabajo o estudio. Desconectarnos del uso de pantallas un par de horas previo a la hora de dormir. Cenar temprano. En cuanto a la realización de actividades: Planificar y organizar el tiempo con expectativas realistas y desde el autocuidado Planificar en base a prioridades comenzando por pequeñas rutinas. Evitar postergar tareas innecesariamente. Descansar entre actividades también es fundamental. Dedicar tiempo a nuestra alimentación actividad física y recreación. Activar las redes de apoyo. Finalmente, algo que comparto siempre con mis pacientes: intentar desconectar ese modo automático de vivir y conectar con nosotros mismos indagando en cómo me siento, qué es lo que siento y qué necesito, para que surja la respuesta que me proporcione el autocuidado necesario. Esto lo hacemos utilizando una de las herramientas de trabajo de Mindfulness. Es una práctica muy fácil de hacer en cualquier momento y lugar; es la práctica del S.T.O.P. Puedes utilizarla varias a veces al día, especialmente cuando te sientas estresado/a o abrumado/a. S.T.O.P. S = Stop. Para con lo que estás haciendo y presiona el botón de pausa en tus pensamientos y acciones. T = Tomar un respiro. Respira hondo unas cuantas veces para centrarte y adentrarte plenamente en el momento presente. O = Observar. Observa lo que está pasando con tu: Cuerpo: ¿De qué sensaciones físicas eres consciente (tacto, vista, oído, gusto, olfato)? Emociones: ¿Qué estás sintiendo ahora? Mente: ¿Cómo está tu mente? ¿cómo son tus pensamientos? ¿cuáles son tus pensamientos? P = Proceder. Procede y continua con lo que sea que esté haciendo, haciendo una elección consciente e intencional para incorporar lo que acabas de aprender.  

La polisomnografía es el examen más completo para diagnosticar la apnea obstructiva del sueño u otros trastornos del sueño. Registra simultáneamente variables neurológicas y respiratorias que permiten evaluar la cantidad y calidad del sueño. Consiste en dormir al paciente una noche en la clínica con una serie de sensores indoloros, que miden el oxígeno en la sangre, las pausas respiratorias, las fases del sueño, los movimientos, etc. Es un examen sencillo, no invasivo e indoloro. No tiene complicaciones ni efectos secundarios. Es útil para diagnosticar y determinar la severidad de algún trastorno del sueño. Si crees tener Apnea del sueño, te recomendamos consultar a tu médico. En Clínica Colonial realizamos el examen de Polisomnografía y contamos con tecnología de última generación. Clínica Colonial, especialistas en medicina de alta complejidad. Palacio Riesco 4515, Huechuraba.

Puedes donar sangre si:   ✓ Tienes tu cédula de identidad o pasaporte. ✓ Eres extranjero y llevas más de 3 años en Chile. ✓ Tienes entre 18 y 65 años. ✓ Pesas más de 50 kg. ✓ Has dormido mínimo 5 horas. ✓ Has comido en las últimas 5 horas. ✓ No has consumido alcohol ni marihuana en las últimas 24 horas.   Abstente de donar sangre si:   X Estás embarazada, has tenido un parto o aborto en los últimos 6 meses. X Has tomado antibióticos en los últimos 7 días y/o corticoides y antimicóticos en los últimos 14 días. X Eres Diabético insulinodependiente. X Eres epiléptico y te encuentras en tratamiento. X Te has realizado una endoscopía o colonoscopía en los últimos 6 meses. X Te has realizado tatuajes, piercings o sesiones de acupuntura en los últimos 6 meses. X Si tú o su pareja tuvieron hepatitis después de los 12 años. X Si has tenido relaciones sexuales con más de una persona en los últimos 6 meses. X Tienes una pareja sexual hace menos de 6 meses. X Has ejercido el comercio sexual. X Eres consumidor de drogas ilegales.   Inscríbete llamando al +562 2578 8500 Horarios de donación: Lunes a viernes de 14:00 a 18:00 hrs ¡TE ESPERAMOS!

¿Qué es la hipertensión? El alza mantenida de la presión arterial en el sistema cardiovascular por sobre los limites fisiológicos. ¿Por qué se produce? El sistema de respuesta al stress contempla alza de la presión entre otras respuestas. Cuando este gatillante es frecuente o continuo, el sistema se resetea a un set point más alto. Esto es más frecuente en los obesos, sedentarios y grandes consumidores de sal a lo que se suma un factor genético y racial. ¿Qué se siente cuando sube la presión? Es una enfermedad silenciosa. La inmensa mayoría ignora su condición de hipertenso. ¿Como saber si una persona es hipertensa? Controlando sus niveles de presión, lo que debe ser en varias ocasiones, esperando se encuentre relajada y libre de molestias o dolores por ejemplo de cabeza (lo que se suele confundir como consecuencia de alza de presión, cuando en realidad es al revés: la cefalea le elevó la presión como una respuesta a ese stress) SI al menos en tres ocasiones las cifras dieron patológico se puede colegir que la persona es hipertensa. ¿Cuál es el tratamiento? El no farmacológico es la dieta con poco alcohol, reducir la sal, bajar de peso. El farmacológico es amplio pero se puede dividir en familias de Diuréticos, vasodilatadores, bloqueadores del calcio y de la respuesta simpática ambos mecanismos vasoconstrictores. ¿Qué posibles complicaciones existen? En forma crónica, el envejecimiento arterial prematuro: desarrollo de placas de grasa, tortuosidad de las arterias y oclusión de las de pequeño calibre. En forma aguda, la posibilidad de un accidente cerebral hemorrágico o de un infarto cardíaco. Recordar que la verdadera edad de cada uno es la edad de las arterias. ¿Cómo podemos prevenir las hipertensión? Dieta pobre en sal, alcohol, control del peso y mantener una actividad física permanente.

Sin duda, el verano es una época del año en donde muchas familias salen de vacaciones, ya sea para descansar, relajarse y recuperar energías después de un año de bastante trabajo, estudio y sacrificios. En este contexto, de menor estrés y más permisivo en ciertas cosas, quizás son muchas las personas que pueden descuidar su higiene dental o consumir una mayor cantidad de alimentos que dañen su dentadura, con los consiguientes efectos negativos que ello puede tener en su salud bucal. Así lo manifiesta la odontóloga de Clínica Colonial, María Paz Pinedo, quien afirma que las caries es una de las enfermedades bucodentales más prevalentes, representando junto a la enfermedad periodontal, la principal causa de pérdida de dientes en las personas que las padecen. “Las caries es una enfermedad infectocontagiosa multifactorial, provocada por bacterias, que afecta el tejido dentario. Si no es tratada a tiempo, mediante un sellante o restauración, puede llegar a comprometer la pulpa dental generando dolor intenso y llevando a la necesidad de tratamiento de conductos. Incluso puede ocasionar la pérdida de la pieza dentaria si compromete las raíces”, explica la especialista. A la vez, comenta que la enfermedad periodontal también es provocada por bacterias que afectan a los tejidos de soporte de los dientes, vale decir, encías y hueso, generando inflamación y daño de estos. “La gingivitis se manifiesta con inflamación y sangrado de las encías, la periodontitis por otra parte, además de lo anterior se caracteriza por reabsorción ósea, generando pérdida de soporte y movilidad de las piezas afectadas y pudiendo terminar en la pérdida de la o las piezas dentarias afectadas. Ambas son provocadas por acumulo de placa bacteriana y sarro debido a una higiene deficiente. Tanto la caries como la enfermedad periodontal afectan la función, estética y forma en que nos relacionamos con los demás”. Consejos para una buena higiene En este sentido, la profesional de Clínica Colonial destaca la importancia de llevar a cabo una higiene dental después de cada comida y de realizarse controles periódicos con especialistas en odontología. “El cepillado dental debe realizarse mínimo 2 veces al día, preferiblemente después de cada comida. Debe efectuarse con cepillo suave, pasta fluorada de 1500 ppm en adultos, debe durar entre 2-3 minutos con movimientos de barrido desde la encía hacia el borde del diente y movimiento anteroposterior en caras oclusales. Se debe complementar con uso de seda dental a diario y también puede complementarse con un enjuague bucal con flúor, para prevenir de mejor manera la formación de caries”. Asimismo, agrega que el cepillo debe ser cambiado cada 2 o 3 meses o cuando los filamentos se observen abiertos o en mal estado. Aquellos pacientes que presentan alguna dificultad para sostener o manipular un cepillo dental convencional, pueden optar por un cepillo eléctrico. Comenta que la sensibilidad dental es una respuesta dolorosa de uno o más dientes frente a distintos estímulos. Estos estímulos pueden ser frio, calor, dulces o ácidos o durante el cepillado dental. Esta se produce, generalmente, debido al desgaste o erosión del esmalte, por cepillado agresivo o bruxismo, por retracción de la encía o por perdida de tejido dentario a nivel de los cuellos del diente. “Dado lo anterior, es importante realizarse controles periódicos con el dentista cada 6 meses para así prevenir, diagnosticar y tratar enfermedades de la cavidad oral a tiempo”, puntualiza. Acerca de Clínica Colonial Clínica Colonial es una institución de salud con más de 25 años vida y un cuerpo médico de excelencia, dedicada a la atención de pacientes de alta complejidad. Su principal objetivo es lograr la máxima eficiencia en la relación calidad y costos, sin descuidar la seguridad integral en la atención entregada. Cuenta con diversos servicios y procedimientos, una moderna infraestructura y con especialidades médicas como Cirugía Bariátrica, Cirugía Digestiva, Cirugía General, Cardiología, Gastroenterología, Ginecología, Medicina General, Medicina Interna, Nutriología, Traumatología y Urología entre otras; especialidades dentales como Odontología Integral, Rehabilitación Oral/Estética, Endodoncia, Implantología, Cirugía Bucal, Periodoncia y Radiología Intraoral y especialidades no médicas como Nutrición, Psicología, Kinesiología. Además, dispone de un Centro de Obesidad y un Centro de Procedimientos Endoscópicos Para mayor información visitar www.clinicacolonial.cl

Según estudios, para el año 2025 el cáncer de páncreas será la segunda causa de muerte por cáncer en Estados Unidos. Sin embargo, Chile no se queda atrás ya que en los últimos años ha aumentado de forma considerable su incidencia, incluso afectando a personas más jóvenes. Este 18 de noviembre, se conmemora un nuevo Día Mundial contra el Cáncer de Páncreas, una enfermedad que ha aumentado en los últimos años, tanto en Chile como en el mundo. El presidente del Club de Páncreas de Chile, filial de la Sociedad Chilena de Gastroenterología (SChGE), y subdirector quirúrgico de Clínica Colonial, Dr. Waldo Martínez, asegura que el tabaquismo, la diabetes, la obesidad y el sedentarismo, son algunos de los factores asociados al desarrollo de esta enfermedad. Según cifras de GLOBOCAN, el Cáncer de Páncreas se convertirá en el año 2025 en la segunda causa de muerte por cáncer en Estados Unidos. Con respecto a Chile, se sabe que en el año 2012 ocupó un 5% de las muertes por cáncer, subiendo el 2018 a un 5,6% y ocupando el 7º lugar en el ránking de mortalidad. El páncreas cumple dos funciones en el organismo. La primera es la secreción de insulina y el control interno del metabolismo de la glucosa; tanto que la segunda es permitir la adecuada absorción de nutrientes. Una falla en su funcionamiento puede derivar en diabetes y en síntomas de insuficiencia pancrática exocrina, caracterizada por un déficit de vitamina D y calcio, desnutrición, alteraciones en la masa muscular y una mayor predisposición a fracturas óseas, accidentes cardiovasculares y cerebrovasculares a largo plazo. Por su parte, el tabaquismo está ligado no solo a enfermedades del corazón y pulmón, sino también al cáncer de páncreas y cáncer de vejiga. En un estudio de Reino Unido, se estimó que 1/3 de los cánceres de páncreas estaban directamente ligados al tabaquismo. Este aspecto es muy preocupante, ya que las estadísticas señalan que un 40% de los chilenos adultos fuman y un 25% de los niños y jóvenes. Tan preocupante como lo anterior es que la obesidad es uno de los factores más fuertemente ligados al cáncer de páncreas. “En Chile un 74% de la población sufre de sobrepeso u obesidad, después de México y sobre Estados Unidos, situación que afecta a un 60% de nuestros niños en edad escolar. Esta población tiene 3 veces más posibilidades de desarrollar diabetes. Sumado a lo anterior el 86.7% de nuestra población se considera sedentaria, lo que junto a los altos índices de tabaquismo expuestos, conjugan todos los factores para predisponernos al desarrollo de un cáncer de páncreas”, señala Waldo Martínez, cirujano digestivo y subdirector quirúrgico de Clínica Colonial. Considerando que la cirugía de extirpación completa del tumor es la única terapia potencialmente curativa en este tipo de cáncer, se debe mencionar que entre el 80 y el 90 % de los pacientes debutan en estado irresecable o no operables, ya sea porque el tumor está localmente avanzado o porque presenta metástasis. Para aquellos que están localmente avanzados la sobrevida no supera el año, y esta es menor a 6 meses en el caso de presentar metástasis, incluso aquellos pacientes que pueden ser sometidos a una cirugía exitosa tienen una tasa de sobrevida a 5 años entre el 5 y el 15%. Los síntomas asociados a este tipo de cáncer son; astenia, pérdida de peso, anorexia, dolor abdominal y/o lumbar y si se ubican en la cabeza del páncreas (75% de estos tumores) pueden presentar coloración amarilla de piel y mucosas, lo que se conoce como ictericia. El estudio debe ser realzado por un especialista y además de los hallazgos físicos en el paciente, debe incorporar un Scanner (TAC) de Tórax, abdomen y pelvis. También se puede complementar con una Resonancia nuclear magnética de abdomen, una endosonografía o un PET scan con glucosa. A pesar de estos datos el Dr. Waldo Martínez dice mirar con optimismo el futuro de esta enfermedad, ya que se está avanzando en la quimioterapia, con combinaciones de fármacos que han logrado no solo prolongar la sobrevida, sino que también convertir a varios pacientes con tumores localmente avanzados en candidatos a la cirugía. Por otro lado, se está progresando rápidamente en terapias dirigidas e inmunoterapia a pacientes que presentan mutaciones genéticas que hoy podemos estudiar. Para el vocero del Club de Páncreas y subdirector quirúrgico de Clínica Colonial, los objetivos en materia de políticas públicas de salud, deben centrarse por un lado en la educación, mediante campañas de prevención y erradicación del tabaquismo, así como de promoción de hábitos de vida saludable en alimentación y actividad física. “Como sociedad debemos aspirar a masificar el acceso universal a los exámenes modernos de imagenología, crear las condiciones para que en casos seleccionados los pacientes puedan acceder a endosonografía, que actualmente no tiene código en FONASA, y es un método muy sensible en la detección oportuna y más precoz posible de cáncer de páncreas, permitiendo también tomar biopsias”, sostiene. Además, propone avanzar en las coberturas de tratamientos de quimio y radioterapia, además de la cirugía e incorporar el manejo integral de estos pacientes que requieren de un importante soporte nutricional, psicológico y farmacológico, entre otros. “Actualmente el GES, que cubre un 90% de los cánceres en Chile, no incluye el cáncer de páncreas. Existen en nuestro país organizaciones como la Fundación Chile sin cáncer, que trabajan en conjunto a las sociedades científicas en forma activa para poder ampliar estas prestaciones e impedir así las desigualdades en términos del acceso a salud en esta materia”, concluye Dr. Waldo Martínez cirujano digestivo y subdirector quirúrgico de Clínica Colonial.

Estas áreas de la salud se encuentran íntimamente vinculadas debido a diversas alteraciones que se producen en los pacientes obesos, entre ellas la función de las glándulas salivales. Esto se asocia a una disminución del flujo salival, por lo tanto un aumento del riesgo de desarrollar caries y enfermedad periodontal. Además, producto de la obesidad y su tratamiento, es posible presentar reflujo gastroesofágico, lo cual acidifica el PH de la cavidad bucal, generando erosión del esmalte dental y aumentando a su vez el riesgo de caries. Si sumamos a estos factores, una dieta rica en azúcares, carbohidratos, alimentos ácidos y bebidas carbonatadas, el riesgo de desarrollar caries o enfermedad de las encías, aumenta. Es por esto la importancia de establecer CONTROLES PERIÓDICOS con el odontólogo con la finalidad de prevenir estas patologías o tratarlas a tiempo, evitando un daño mayor en la estructura dentaria y tejidos periodontales. Cabe señalar, que la odontología forma parte importante del equipo multidisciplinario que acompaña al paciente en este proceso. En el CENTRO DENTAL de Clínica Colonial, te invitamos a una evaluación pre operatoria sin costo. Y si realizas tu cirugía bariátrica con nosotros, accede a nuestro ARANCEL PREFERENCIAL.

Una variante que podría ser tan resistente contra las vacunas como la variante Beta (originalmente detectada en Sudáfrica), según los datos preliminares. Así es la variante que ahora la OMS denomina como “Mu” y que se detectó por primera vez en Colombia en enero de 2021. Desde entonces se ha registrado en 39 países de América del Sur y de Europa. Así lo dijo la Organización Mundial de la Salud en su más reciente informe semanal sobre el Covid-19. La novedad es que el organismo internacional no solo designó un nombre para esta variante (cuyo linaje es B.1.621), sino que además la ubicó dentro de su lista de interés, donde están otras variantes como la Lambda, Iota o Kappa; descubiertas inicialmente en Perú, Estados Unidos e India, respectivamente. La razón por la que la OMS incluyó a la variante Mu en aquella lista es porque sus características apuntan a que tiene una alta transmisibilidad, como lo explicó el Instituto Nacional de Salud (INS) de Colombia. En Chile, esta variante está presente desde comienzo de mayo de este año y ha aumentado su transmisión. De acuerdo al informe del Instituto de Salud Pública (ISP), a la semana epidemiólogia número 33 (del 15 al 21 de agosto), en el total de secuenciaciones realizadas, la nueva variante de interés tiene una circulación similar a la variante de preocupación, Delta.

La hernia de hiato se produce cuando la parte superior del estómago se desliza hacia la cavidad torácica a través de una pequeña abertura (hiato) del músculo que separa el tórax del abdomen (músculo diafragmático). Causas : Se genera cuando el tejido muscular diafragmático se debilita y la apertura (hiato) a través de la cual el esófago se une al estómago, se agranda, permitiendo que el estómago se desplace hacia la cavidad torácica. No siempre sabemos por qué sucede esto, aunque puede ser por varias razones, como: La presión persistente e intensa en los músculos alrededor del estómago, que se experimenta al toser de forma brusca o en vómitos recurrentes. Hacer presión durante la evacuación intestinal Por levantar objetos pesados Por obesidad Cambios en el diafragma relacionados con la edad Otros Hernia de hiato: La hernia de hiato en niños suele ser congénita, nacen con ella. Hasta un 20% de la población puede padecer hernia de hiato Síntomas: En la mayoría de los casos, una hernia de hiato pequeña no produce síntomas. Sin embargo, una hernia de hiato grande, hace que la comida y los jugos gástricos ácidos del estómago regresen al esófago. Éste se irrita y es cuando empezamos a sufrir los síntomas, como son: Ardor de estómago Flatulencia Dolor abdominal o dolor en el pecho Sensación de saciedad después de las comidas Mal aliento o tos seca Problemas para tragar Vómitos con sangre o heces negras que pueden indicar un sangrado gastrointestinal Hernia de hiato por deslizamiento Es el tipo más frecuente de hernia de hiato, representando entre el 90-95% de los casos. En este tipo de hernia se produce un deslizamiento tanto de la unión del esófago con el estómago, como de la parte superior del estómago a través del hiato. El dolor en la hernia de hiato El problema de la hernia de hiato aparece porque el deslizamiento y ascenso del estómago facilita que el contenido ácido del estómago refluya al esófago, que no está protegido contra los ácidos y jugos gástricos de la digestión. Esto provoca irritación e inflamación de la mucosa del esófago, dando lugar a la aparición de dolor y otros síntomas. Si no se trata el reflujo de ácido, la inflamación del esófago empeora y puede provocar erosiones (esofagitis) o úlceras que causan dolor torácico o en la “boca del estómago”. La persistencia de estas lesiones mucosas producen cicatrices que van estrechando el paso del esófago, pudiendo provocar dificultad para tragar. Por otro lado, si estas lesiones son crónicas, pueden acabar degenerándose y favoreciendo la aparición de lesiones premalignas. ¿Hay que seguir algún tipo de dieta? En caso que sea necesario, se debe reducir el peso aconsejándose una dieta baja en calorías. Ésta es una de las medidas más importantes ya que aligerará la presión en el abdomen y mejorarán los síntomas. Se deben evitar comidas abundantes, ya que los excesos dificultarán la digestión, favoreciendo que el alimento permanezca más tiempo en el estómago y favoreciendo así el reflujo. Por lo que se recomienda tomar comidas ligeras, 5 veces al día, comer lentamente y masticar bien los alimentos. Intentar cenar 2 o 3 horas antes de ir a la cama. Cocinar de manera suave (hervido, vapor, horno…), evitar fritos y rebozados y cuidado con los alimentos cocinados a la plancha. Si éstos se queman, pueden irritar el esófago y el estómago cuando los comamos. Evitar los alimentos con temperaturas extremas (muy calientes o muy frías), ya que pueden favorecer la irritación. Los alimentos aconsejados son: Lácteos desnatados Carnes poco grasas Pescados blancos, aunque podemos tomar pescado azul de manera moderada. En cuanto a las verduras y cereales, no suelen generar molestias, pero ciertas verduras como la coliflor, alcachofas o coles de Bruselas, son muy flatulentas. La fruta es preferible tomarla madura, al horno o en compota, ya que en estos casos disminuyen su acidez. Para hidratarnos podemos beber agua, infusiones suaves, caldos o zumos no ácidos. Alimentos prohibidos en el caso de hernia de hiato Se deben reducir o eliminar alimentos muy grasos, ácidos, picantes, en escabeche o muy salados. Se deben evitar salsas, pescados en escabeche o salados, así como carnes grasas, quesos curados o lácteos enteros, embutidos, vísceras, frutos secos, productos de bollería y chocolate. Eliminar bebidas que estimulan la secreción ácido en el estómago como el alcohol, bebidas carbonatadas (con gases), el té o el café. Se deben limitar los alimentos ácidos, sobre todo a la hora de la cena, como son el tomate, vinagre, cítricos e incluso el yogurt. Ciertos alimentos o condimentos como el ajo, la cebolla o el pimiento, sobre todo crudos, favorecen el reflujo.